百日咳综合征.ppt

文档介绍：百日咳及百日咳综合征
主讲人：梁冬施
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精选课件
主要内容
百日咳及百日咳综合征定义
病原学
流行病学及发病机制
临床表现辅助检查
治疗
重症百日咳特点
死亡病例2例
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百日咳定义
百日咳是一种由百日咳杆菌（鲍特氏杆菌）引起的急性呼吸道传染病；
临床表现为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，白细胞总数及淋巴细胞分类增高。
病程长达2～3个月，故有百日咳之称。
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百日咳病原体
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百日咳杆菌致病抗原
凝集原：致病百日咳杆菌：1、2凝集原型， 1、3凝集原型，1、2、3凝集原型3种血清型。
血凝素：是百日咳杆菌外膜蛋白的一种组成成分，电镜下是丝状结构，增强百日咳***活性。
***：5种***，不耐热***、气管细胞***、脂多糖内***，腺嘌呤环化酶***，百日咳***。
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百日咳综合征定义
类百日咳综合征不是由百日咳杆菌所引起，而是由包括病毒在内的其他微生物所致；
临床症状类似百日咳。
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百日咳综合征的病原体
最常见的是腺病毒，1，2，3，5型腺病毒 常见。
其他尚有肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒等。
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免疫计划之前
免疫计划之后
近些年
（2001、2002）
百日咳流行病学
100／10万～200／10万
3 ～5年流行1次
1／10万以下
3 ～5年流行1次
有反弹
1／10万左右
3 ～5年流行1次
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百日咳流行病学
遍布全世界，多见于寒带及温带，全年均可发病。
冬春两季高发。
平时散发，居住条件差的地区可局部流行。
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美国百日咳流行趋势
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