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2021交通事故起诉状范本(详细版).docx

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文档介绍

文档介绍:
2021交通事故起诉状范本(详细版)
正文:
民事起诉状
原告:姓名:______,性别:__,民族:__,出生年月:__年__月__日,工作单位____________,住址:__________身份证号码:___________,联系电话:_________。
被告:姓名:______,性别:__,民族:__,出生年月:__年__月__日,工作单位____________,住址:__________身份证号码:___________,联系电话:_________。
被告:保险公司名称:_________负责人:__________地址:_______联系电话:____________
诉讼请求:
1、判令被告___赔偿原告误工费、护理费等费用共计XX元。
2、被告某保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任;

3、由三被告承担本案全部诉讼费。
事实与理由:
______年______月______日下午______,当原告在上班途中,骑助动车正常行经______市______路与______路交叉路口时,遭遇被告胡___驾驶的小客车(牌号为_______________)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往 医院治疗,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经______公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。
原告______受伤, 医院于______年______月______日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达______万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据______)。现已造成原告留有后遗症,经常______、______、______等,不得不被

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