肾病综合症的诊断和治疗.ppt

文档介绍：肾病综合征的诊断和治疗肾病综合征的分类?临床分类?病理分类?成都肾康肾病研究院专家赵忠***病综合征的临床分类?原发肾病综合征Ⅰ型Ⅱ型?继发肾病综合征 SLE 过敏性紫癜糖尿病乙型肝炎病毒肿瘤肾病综合征的病理分类?微小病变荧光:阴性光镜:肾小球基本正常电镜:上皮细胞足突融合,空泡变性临床:儿童、青少年、老年Ⅰ型肾病综合征肾病综合征的病理分类?系膜增生性肾炎荧光: IgG IgA IgM C3 光镜:系膜细胞和基质不同程度的增生其余基本正常电镜:同光镜临床:青少年、中年、老年多为Ⅰ型肾病综合征肾病综合征的病理分类?膜增生性肾炎荧光: C3 、(IgG) 光镜:基底膜增厚、系膜细胞增生、系膜基质扩张电镜:电子致密物沉积于内皮下及系膜区、基膜内、上皮下临床:青少年, Ⅱ型NS, 贫血、 C3↓肾病综合征的病理分类?局灶节段肾小球硬化荧光: IgM C3 光镜:局灶节段肾小球硬化,玻璃样物质沉积于内皮下电镜:大部分足突融合,上皮细胞与足突与基底膜脱离临床:青少年, Ⅱ型肾病综合征肾病综合征的病理分类?膜性肾病荧光: IgG C3 光镜:基底膜增厚,上皮下免疫复合物沉积电镜:电子致密物沉积于上皮下临床:成年人, Ⅰ、Ⅱ型NS 肾病综合征的诊断?原发病的诊断?临床诊断?病理诊断?肾功能诊断肾病综合征的治疗?原发病的治疗?对症支持治疗?合并症的治疗