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药物避孕及不孕.ppt

上传人:sanshengyuanting 2016/7/11 文件大小:0 KB

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药物避孕及不孕.ppt

文档介绍

文档介绍:一、药物避孕一、药物避孕。。适适应应证证?凡身体健康、愿意避孕且月经基本正常的育龄妇女均可使用。禁禁忌忌证证?严重高血压、糖尿病、肝肾疾病及甲状腺功能亢进者不宜应用;血栓性疾病、充血性心力衰竭、血液病及哺乳期不宜应用;子宫肌瘤、恶性肿瘤或乳房内有肿块者不宜应用。药物药物种类种类及及使用使用方法方法 ( 1)短效避孕药:适用于长期同居的夫妇,有效率达 99% 以上, 常用的有口服避孕药 1号,每片含炔诺*** 和炔雌醇 ;口服避孕药 2号,每片含甲地孕*** 1mg 和炔雌醇 ;复方 l8-***炔诺***,每片含 l8-***炔诺*** 和炔雌醇 ;口服避孕药 0号, 每片含甲地孕*** 、炔诺*** 及炔雌醇 . ? 上述药物均在月经周期的第 5天起每晚服 l片,连服 22天。如漏服, 应在 24小时内补服。一般停药后 l~3天月经来潮,服药当月能避孕。如停药 7天后月经未来者,以此日起开始服下一周期药。连续 3个月经周期停药后月经不来者,应停药改用其他方法避孕。? ( 2)探亲避孕药;适于两地分居的夫妇探亲时服用,且不受经期限制。常用甲地孕***(探亲片 1号),每片含甲地孕*** 2mg ,于探亲当天中午服 1片,当晚开始,每晚 1片,探亲结束之次晨加服 1片;炔诺***(探亲避孕片),每片含炔诺*** 5mg ,于探亲当晚开始服用,医学教育网整理每晚 l片,探亲 l个月者,连服 l4片后接服短效避孕药至探亲结束; 53号避孕药,每片含双炔失碳酯 ,每次性交后立即服 1片,第一次性交后次日晨应加服 l片; l8-***炔诺***,每片含 l8-***炔诺*** 3mg , 于探亲同居前 1~2天开始服,每天 1片,连续 l4~ l5天,如需继续避孕, 可接服短效避孕药。?(3)长效口服避孕药?①复方 l8-***炔诺***:每片含 l8-***炔诺*** l2mg 和炔雌醚 3mg. 月经来潮第 5天中午服第 l片,隔 20天服第 2片,以后每隔 28天服 l片,头 3 个月每次加服长效雌激素(内含炔雌醚 )1片。?②复方炔雌醚:每片含炔雌醚 和***地孕*** 15mg. 月经来潮第 5 天服 l片,隔 20天服第 2片,以后每隔 30天再服 1片。?③复方 l6-次******地孕***:每片含炔雌醚 3mg 和16-次******地孕*** lOmg. 服用方法同复方炔雌醚。药物药物种类种类及及使用使用方法方法 ( 4)长效注射避孕药?①避孕针 l号:每支含己酸孕*** 250mg 和戊酸雌二醇 5mg. 月经来潮第 5天肌内注射 2支,第 5天和第12天各肌内注射 l支,以后每次月经第 l0~12天肌内注射 1支。多数人在注射后第 l0~ l6天月经来潮,如未来月经可相隔 28天注射 1次。?②复方庚炔诺***避孕针 l号:每支含炔诺***庚酸酯 80mg 和戊酸雌二醇 5mg. 用法同避孕针 l号。?③复方甲地孕***避孕针:每支含甲地孕*** 25mg 和雌二醇 . 月经来潮第 5天和第 12天各肌内注射 l支,以后每个月经周期的第 l2天注射 1支。? ( 5)紧急避孕药: ?用于没有防护的***后的紧急补救,以防非意愿妊娠发生。?①复方 18- ***炔诺***(雌、孕激素复方配伍):在无防护的性交后 72小时内服用。剂量为炔雌醇 加炔诺*** l0mg ,1次口服, l2小时后同样剂量再服 1次。?②单纯孕激素左旋 l8- ***炔诺***:在无防护的性交后 72小时内服用。剂量为左旋 18- ***炔诺*** ,1次口服, l2小时后再服 1片( )。药物药物副反副反应及应及治疗治疗?(1)类早孕反应:少数人服药后可出现类早孕反应,如恶心、头晕、乏力、食欲不振、呕吐等,轻者 2~3个月能自然消失或减轻,医学教育网整理重者可口服抗副反应片(每片含奋乃近 ~ 5mg 、咖啡因 30mg 、维生素 B630mg 、颠茄 8mg 、溴化钾 50mg ),每晚临睡时服, l片/次;维生素 B6 每次 10mg ,3次/日;维生素 C每次 l00mg ,3次/日。?(2)闭经:除外妊娠后的闭经,可用黄体***肌注,每次 20mg ,1次/日,连续使用3天,以达到撤退性出血的目的;连续闭经 3个周期以上应停药,采用其他方法避孕。?(3)过敏反应:个别妇女注射避孕针后可出现过敏反应。因此每次注射避孕针后应观察 l5分钟左右,无异常反应方可离去, 如有过敏反应者应停药,采用其他方法避孕。药物药物副反副反应及应及治疗治疗?(4)月经不调:常见周期缩短、经期延长、经量增多或减少。周期缩短者适当增加服药天数可使周期延长;经血量多、经期延长者可日服维生素 K3