文档介绍：注射用两性霉素 B 使用说明书
【药品名称】
通用名：注射用两性霉素 B
商品名：
英文名： Amphotericin B for Injection
汉语拼音： Zhusheyong Liangxingmeisu B 本品主要成分为两性霉素 B。其结构式为：
分子式： C47H73NO17
分子量：
中文别名：二性霉素 B、节丝霉素 B、两性霉素 -B 、两性霉素
乙、芦山霉素、庐山霉素、

异性霉素
英文别名：
Amphotericin 、 Anfotericina

Amfostat 、 Ampho-Moronal
B、 Fongizone 、 Fungilin

、
、
Fungizone 、 Lushanmycin 、 Wypicil
【性状】
本品为黄色或橙黄色粉末。
【药理毒理】
本品为多烯类抗真菌药物。对本品敏感的真菌有新型隐
球菌、皮炎芽生菌、组织胞浆菌、球孢子菌属、孢子丝菌属、念珠菌属等，部分曲菌属对本品耐药；皮肤和毛发癣菌则大
多耐药；本品对细菌、立克次体、病毒等无抗菌活性。常用治疗量所达到的药物浓度对真菌仅具抑菌作用。
作用机制为本品通过与敏感真菌细胞膜上的固醇相结
合，损伤细胞膜的通透性，导致细胞内重要物质如钾离子、
核苷酸和氨基酸等外漏，破坏细胞的正常代谢从而抑制其生
长。
【药代动力学】
开始治疗时，每天静脉滴注两性霉素

B 1 ～ 5mg

，后逐
步增加至每天

kg

时的血药峰浓度

(Cmax)为

2～ 4mg/L。血消
除半衰期

(t

1/2

) 约为

24 小时。蛋白结合率为

91%～ 95%。本
品在胸水、腹水和滑膜腔液中药物浓度通常低于同期血药浓度的一半，支气管分泌物中药物浓度亦低。本品在肾组织中浓度最高，依次为肝、脾、肾上腺、肺、甲状腺、心、骨骼肌、胰腺等。本品在体内经肾脏缓慢排泄，每日约有给药量
的 2%～ 5%以原型排出， 7 日内自尿排出给药量的 40%。停药后自尿中排泄至少持续 7 周，在碱性尿液中药物排泄增多。本品不易为透析清除。
【适应症】
本品适用于敏感真菌所致的深部真菌感染且病情呈进行性发展者，如败血症、心内膜炎、脑膜炎（隐球菌及其它
真菌）、腹腔感染（包括与透析相关者）、肺部感染、尿路感
染和眼内炎等。
【用法用量】
静脉用药：开始静脉滴注时先试以 1～5mg 或按体重一
次～ kg 给药，以后根据患者耐受情况每日或隔日增加 5mg，
当增至一次～ kg 时即可暂停增加剂量，此为一般治疗量。成
人最高一日剂量不超过 1mg/kg，每日或隔 1～ 2 日给药 1 次，
累积总量～，疗程 1～ 3 个月，也可长至 6 个月，视病
情及疾病种类而定