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文档介绍

文档介绍:新生儿常见颅脑损伤MRI表现
1
MRI信号特点
脑MRI信号强度特征取决于:
㈠脑白质和灰质含水量不同及其变化;
㈡脑白质神经纤维的髓鞘形成和成熟;
髓鞘化过程6-8个月以前主要在T1WI上观察,6个月以后主要在T2WI上观察。
2
精品资料
3
你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
4
2岁以上
脑白质含水量87%
出生时
脑灰质为89%
脑灰质为82%
脑白质含水量72%
新生儿、婴儿期脑的发育正处于神经胶质细胞成熟和白质纤维髓鞘形成旺盛的时期,这一时期脑内生物化学成分、水含量变化极大,在MRI上信号变化复杂。
5
MRI信号特点
由于构成髓鞘的主要成分胆固醇、糖脂、磷脂、蛋白质均可使附着在髓鞘内化合物上的水分子T1弛豫时间缩短,因此在T1WI上开始髓鞘形成的部位呈高新号;
未成熟的髓鞘内疏水的磷脂含量较少,螺旋排列疏松,髓鞘内含水较多,未成熟的髓鞘在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高新号。
6
正常脑内结构MRI信号
皮质 白质 脑脊液 颅骨 脂肪
T1WI 高 低 低 低 高
T2WI 低 高 高 低 高
T1WI T2WI
7
足月儿与早产儿正常脑MRI
28w
38w
早产儿脑特点
皮层薄, 迂曲条带状
白质含水量较多,T2
脑室大, 脑外间隙宽
8
常见病变MRI信号
出血 梗塞 水肿 囊腔
T1WI 高 低 低 低  
T2WI 低 高 高 高
T2WI
T1WI
9
新生儿常见脑损伤
颅内出血--- SAH/SDH/EDH; GMH/IVH/IPH
脑白质损伤--- 出血; 脑室周围白质软化
脑 病--- HIE/BE/HE/ME
脑梗塞--- NCI
颅内感染--- 细菌性脑膜炎
脑 积 水--- 出血/PM后
10