心肺复苏术后ppt课件.ppt

文档介绍：心肺复苏术后
ICU 宋婵娟
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定义
心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。
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目的
开放气道
重建呼吸
重建循环
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复苏后常见死亡原因分析
不能维持有效循环 ：血流动力学处于不稳定状态，可伴有异常的心率、心律、体循环血压和组织器官低灌注。
不能维持有效心率 ：心肺复苏后由于心肌缺血缺氧，无氧代谢，乳酸堆积，心脏收缩，自律起搏及传导功能明显下降，心率缓慢，心肌收缩无力极易导致心脏骤停。
不能维持有效血压
心律失常 ：造成复苏后死亡的重要原因
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不能维持有效呼吸：呼吸道的管理和呼吸机的使用不当也是造成死亡的主要原因 。
中枢神经系统功能障碍
肾脏功能障碍：由于通常已使用大剂量脱水剂和利尿剂，临床可表现为尿量正常甚至增多，但血肌酐升高（非少尿型急性肾衰竭）。
电解质紊乱 ：另一大原因
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面对这么多的死亡原因，
作为一名护士
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一、要有训练有素的合格护士
护士要有高度的责任感
和敏锐的观察力；要有
扎实的专业理论知识和
娴熟的抢救技术。心肺
复苏能否成功决定于抢
救是否及时，技术是否
熟练、准确。
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二、备好抢救物品及药品
抢救仪器处于待机状态
抢救器械合格率保持100%
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三、加强有效循环的监护
应加强心电监护，严密观察心率、心律及血压的变化，必要时给予有创血压的监测。通过连续监测及时发现危险信号，及时处理，使病人度过危险期。
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四、维持有效心率
使心率维持在60-100次/分，
当心率低于50次/分或高于
150次/分时，心脏每博射
血量明显减少，无法保证
重要脏器心、脑、肾的血
流灌注，不能维持有效的
循环。
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