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腹内压测定
腹腔内压力(intra-abdominal pressure , IAP)是腹腔内在的压力，是临床诊 断和治疗疾病重要的生理学参数之一。正常成人 IAP0-5mmH独型ICU病人
5-7mmHg剖腹术后病人10-15 mmHgK毒性休克病人15-25mmHg!M症病人 25-40mmH的测腹内压是临床诊断和治疗的可靠依据， 在ICU内甯机进行腹内压
监测，可准确预测腹腔高压症患者病情变化，及早防治腹腔间室综合症的发生，
降低危重患者的死亡率。
腹内高压：是指腹内压持续或反复的病理性升高二 12 mmHg
根据腹内压力不同，IAH可分为四级
I 级 12-15 mmHg
II 级 16-20 mmHg
级 21-25 mmHg
级 >25 mmHg
适应症
各类腹腔间室综合症 ( abdominal compartment syndrome, ACS) ， 包括原发
ACS、 继发 ACS、 复发 ACS。 腹腔间室综合症是描述腹内压增高后所导致的心血管、
肺、肾、胃肠以颅脑等多器官系统的功能障碍。原发ACS是指原发于腹腔盆腔区 域疾病而导致的腹腔间室综合征，通常需要外科或放射介入干预。
继发ACS是指非腹腔盆腔区域疾病而导致的腹腔间室综合征。 复发ACS是指原发
/继发的ACS经外科或内科处理缓解后重新发展而来的 ACS
腹内高压的常见原因：
、创伤和腹腔出血；
腹部手术；
、后腹腔出血；
、腹膜炎，通常为继发性或复发性(如胰腺炎、复发脓肿)；
、腹腔镜和气腹；
、巨大切口疝修复；
、为预防术后切口疝而用尼龙腹带腹部包扎；
、需用大量液体复苏时，通常液体量 >5升/24 小时；
、麻痹性、机械性或假性肠梗阻、病情危重的患者，如休克、心肺复苏后、体 外循环心脏手术后、严重高血压及外科手术后。
腹内压测量方法 : 直接测量法和间接测量法
直接测量法， 即通过腹腔引流管或穿刺针连接传感器进行测压， 测量值准确， 但
此方法为有创操作，加之大多数患者腹腔情况复杂，故临床很少应用；
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间接法是通过测量下腔静脉压、胃内压、直肠和膀胱内的压力来间接反映腹
内压力。
膀胱内压 （Urinary bladder pressure ， UBP） 测量为临床上最广泛使用的方
法。 患者取仰卧位， 在无菌条件下经尿道插入三腔尿管， 排空膀胱之后夹闭尿管；
将一次性引流袋的前端剪下，连接三通，按照选择的测压方式连接好测压装置，
排尽空气；将导尿管与压力管道连接之后向膀胱内注入 37〜40c生理盐水
50500m1,待30〜60s后膀胱