文档介绍：静脉炎的分析: 血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎, 根据病变部位不同, 静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生, 管腔变窄, 血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑, 有时伴有水肿。以后逐渐消退, 充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应, 如发冷、发热、白细胞增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧受潮湿等,较常见是各种外科手术后引发。临床表现: 浅静脉炎: 浅静脉炎患者, 患肢局部红肿, 疼痛, 行走时加重, 可触及痛性索状硬条或串珠样结节。深部静脉炎患静脉炎者, 发病突然, 患肢呈凹陷性肿胀, 皮肤呈暗红色, 有广泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张; 后期出现营养障碍性改变, 伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡,股、胫周径较健肢粗 1cm 以上,行走时肿痛加重,静卧后减轻,静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。游走性血栓浅静脉炎: 游走性血栓浅静脉炎, 是指浅静脉炎症发生部位不定, 此起彼伏, 反复发作而言, 是人体浅静脉炎中的一种特殊类型。胸腹壁血栓性浅静脉炎: 胸腹壁血栓性浅静脉炎, 是指胸壁、乳房, 两肋缘及上腹部出现静脉血栓形成, 并同时有炎性病理改变的一种常见疾病,亦称 Monder 病。治病原因: 静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液或因机械直接损伤静脉壁, 还有长期静脉曲张引起的血淤滞等,而导致静脉血管内膜损害,形成血栓,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应, 甚至累及静脉周围组织, 并有渗出液, 局部表现有疼痛, 肿胀和压痛的索条柱, 往往伴有全身反应,但多不严重。病理变化: 其病理变化特点为静脉壁的损伤, 血流状态的改变及血液高凝状态等导致深部静脉血栓形成。造成静脉炎的危险因子包括 1 .导管针的材质、长度与管径大小静脉炎小腿血管 2 、操作技术不良 3. 、不适当的穿刺部位 4 .导管针留置的时间太长 5 .固定方法不当 6. 输液的浓度的酸、硷性太强, 或不兼容造成沉淀。7. 病患本身的病理生理状况,如年龄或疾病造成血管壁脆弱,发炎。 8. ,渗透压 9 ,输液快慢静脉炎检查化验深静脉血栓形成各种诊断诊断复发一般较差不困难继续,可利用以下的诊断技术方法: 静脉压测定患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞超声二维超声显像可直接好转见到结论大静脉内的血栓, 配合 Doppler 测算静脉内血流速度经验,并观察得呼静脉炎吸和压迫动作的正常领导反应是否存在, 此种检查对近端深静脉血栓形成的下个月诊断阳性率可达 95%; 对远端者服务诊断敏感性仅为 50%-70% ,但特异性可达 95% 放射性核素健康检查 125I 纤蛋白原扫描偶用于本病的儿童诊断,与超声波检查相反,本检查对腓肠肌内的深静脉血栓形成的检出率可高达 90% ,而对近端深静脉血栓诊断已经的特异性较差,本检查的主要缺点是注入放射性核素后需要滞后 48-72 小时才能显示效果。 IPG 和 PRG 即阻抗容积描记法(IPG) 和静脉血流描记法(PRG) : 前者应用皮肤电极, 后者采用充气袖带测量在生理变化条件下静脉容积的改变, 静脉阻塞时, 随呼吸和袖带充、放气而引起伏的容积波幅度小,这种试验对近端深静脉雪山形成水平诊断的阳性率可达 90