文档介绍：: .
病房管理质量考核表
考核科室： 考核时间： 考核人员:
项
目
考核内容
分 值
扣分标
准
得分
1床单位整洁，干燥2衣裤整洁3指（趾）甲短，清洁无污垢4头发清洁，
胡须短
5皮肤，口腔清洁无异味6患者体位舒适，符合病情需要和治疗护理要求
基
7不能自理的患者有安全护理措施，无护理并发症如烫伤，坠床，压疮（通
础
过论证，备案者除外）
10
每空1分
护
8提供健康教育资料，介绍有关药物知识，饮食注意事项，患者检查前，
分
理
向患者讲解有关注意事项，疾病康复方法，患者知晓
9做好压疮预防护理，护理措施妥当
10对不能自行翻身的患者定时翻身
1•一览表、床头牌标记齐全，清楚，正确，护理级别与病情，诊断，医嘱
病
相符
20
每空1分
情
2交接班内容包括病情，治疗，护理，皮肤情况等
分
观
察
3观察T,P,R,BP及病情变化，发现问题及时处理，护理记录客观，及时， 准确，签全名
4熟悉现用仪器（如心电监护仪，呼吸气囊，输液泵等）的操作规程，识 别故障并能及时处理
1年分层培训计划□:（核心制度口 岗位职责口 专科护理知识、技术□
培
护理技术操作常见并发症预防与处理原则□ 文件书写规范□） 每两周培
训
训落实□护理业务查房实施口 院级培训率三40%口分层手册使用□ 技
20
考
能培训□科内理论考核□ 科内技能考核□ 提冋理论考核内容：
分
每空1分
核
：带教计划口 临床讲课教案□ 专人带教口 带教讲课口出
科考核□
1•检查患者6人，床单位不规范 人，个人卫生欠佳 人，床头卡不规范
人；
优
1、2条单
质
2询问患者2人，不知晓：主管医生 人、护士 人、疾病知识 人、
项每人
护
用药注意事项 人、饮食知识 人、检查目的及注意事项 人，
10
理
床头交接班口 护理措施到位□ 口腔清洁□，口唇无
分
分,其他
管
干裂口
每空1分
理
4查责任护士 1名知晓：患者姓名口 性别口明确诊断口 病情口治疗口
护理口阳性检查结果□ 饮食口手术名称口 手术日期口 引流口 健康
指导口
5病区环境整洁：病房□ 储物柜□ 走廊口 地面口护办室□ 治疗室□ 处置室□换药室□
护 士 操 作
1. 查一名护士操作：佩戴口罩口 操作规范口 严格执行手卫生口
2. 查输液卡5份，无执行者签字 份，签字不易辨认 份，滴数不符合
要求 份
3查使用留置针患者1人，固定不牢固 人，标识不清楚 人
第2条每
分,其他
每空1分
工
作 亮 占
八、、