癫痫持续状态的护理.ppt

文档介绍：癫痫持续状态的护理
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癫痫持续状态急救与护理
急诊科
2018年
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精品资料
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你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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主要内容：
癫痫持续状态概述
怎样进行护理急救及监测
癫痫持续状态常见并发症
如何进行用药观察及护理
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癫痫持续状态的定义
1981年国际抗癫痫联盟(ILAE)分类和术语委员会将sE定义为：一次抽搐发作持续足够长时间，或反复抽搐发作而发作间期意识未恢复。
2001年ILAE分类
和术语委员会修
改sE定义为：发
作时间超过该类
型大多数患者的
发作持续时间，
或反复发作，在
发作间期中枢神
经系统功能未恢
复到正常基线。
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SE发作时间的限定
从最早的30 min，逐渐缩短至Lowenstein等提出的适合临床应用的操作定义，即每次惊厥发作持续5 min以上，或2次以上发作，发作间期意识未能完全恢复。
新的SE定义
癫痫持续状态是指：任何发作持续超过5min或两次及两次以上的发作，发作间意识状态恢复不完全。
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SE的分类
惊厥性癫痫持续状态(convulsive status epilepticus，CSE)
非惊厥性癫痫持续状态(nononvulsive tatusepilepticusNCSE)
超级难治性癫痫持续状态(super—refractorystatusepilepticusuper-RSE)
难治性癫痫持续状态(refractory status epileptieus，RSE)
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难治性癫痫持续状态
当足够剂量的一线抗sE药物，如苯二氮革类药物后续另一种抗癫痫药物(anti—epileptic drugs，AEDs)治疗仍无法终止惊厥发作和脑电图病性放电时，称为RSE。
超级难治性癫痫持续状态
当麻醉药物治疗SE超过24 h(包括麻醉剂维持或减量过程)，临床惊厥发作或脑电图痫性放电仍无法终止或复发时，定义为super—RSE。
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惊厥性癫痫持续状态CSE)
GTCS癫痫持续状态
强直性癫痫持续状态
阵挛性癫痫持续状态
肌阵挛性癫痫持续状态
非惊厥性癫痫持续状态（NCSE）
失神状态
小发作
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