排水许可证申请表.doc

文档介绍：审批要点: 核发□城市排水许可证□临时城市排水许可证编号排水地址排水总量立方米/日排水口个有效期限发证日期(以上由审批部门填写) 城市排水许可申请表项目名称: 申请单位: 申请日期: 用户基本情况申请单位单位地址组织机构代码证号营业执照注册号法人代表邮政编码联系人联系电话项目名称项目地点经营项目(或产品) 用水总量(M 3/日) 其中自备水源供水( M 3/日) 排水量(M 3/日) 总量其中工业污水其中生活污水排水口数量(个) 排水方式主要污染物污水处理能力( M 3/日) 污水处理工艺排水工程规划许可证号城市道路挖掘许可证号水质检测单位及报告书编号是否首次申报排水许可[是/否(原排水许可证号) ] 现有排水管网平面示意图(在其中标出管径、标高、与城市排水设施接口位置、排水流向等): 审批情况用户及用户主管部门排水申请: 年月日(盖章) 审查部门意见: 年月日(盖章) 批准部门意见: 年月日(盖章)