急救护理.ppt

文档介绍：急救护理
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徒手心肺复苏术
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目标
1挽救生命，恢复健康，解除痛苦和减少伤残。
2逆转临床死亡。
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概念:
心肺脑复苏（CPCR)：是指抢救心脏,呼吸骤停和保护与恢复大脑功能的复苏技术，是临床医学重要组成部分。
CPCR组成部分：
CPCR的过程和成功率
反映了整个急诊医疗
体系三个组成部分
院前急救
医院急诊室
危重病监护
病房
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引起心跳呼吸骤停的原因
引起心跳呼吸骤停的原因很多，可发生在任何环境下的突然事件中，另一部分原因是病人的病情突然恶化。甚至可能发生在医疗单位检查和治疗中
1、突然的意外事件：如触电、溺水、自缢、严重创伤、烧伤。
2、急性中毒：常见的有天然气、石油液化气、一 氧化碳、有机磷农药、药物和部分金属中毒等。
3、心血管疾病：如急性心肌梗塞、心绞痛、严重 的心律失常、各种心肌疾病等。
4、严重代谢紊乱：如酸中毒、高血钾症、低血钾 症、脱水等。
5、严重感染和休克：如败血症、过敏性休克、出血性休克等。
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心脏骤停时，人体各脏器耐受缺血缺氧的时间各不相同。一般大脑组织约4~6分钟，延髓20~25分钟，心脏和肾小管细胞约30分钟。如果血氧灌注停止的时间超过上述时限可对生命脏器（）造成不可逆的损害。因此，“时间就是生命”，复苏必须争分夺秒。心肺脑复苏的内容包括
（基础生命支持，高级生命支持，延续生命支持三部分）。
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（一）心脏性猝死
是指由于心脏原因所致的死亡，在瞬间发生或在产生症状后一小时内发生，病人可或没有已知存在的心脏疾病，但死亡的发生或其发生的具体时间必须是不可预知的。（主要为传导系统的异常）.，但以冠心病为首位病因。
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心律失常所致猝死中由室颤引起最多见，。致命性心律失常所致的心脏猝死都在瞬间发生，或在起病后一小时发生。因此，心脏骤停时SCD最常见的形式和原因。
（二）心脏骤停
任何病人因心脏病或者非心脏病的其他原因，在未能预计的时刻，心脏突然停止排血称之为心脏骤停。
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（三）心肺复苏和脑复苏
CPR是基础生命支持的主要内容，是指用人工的办法帮助心跳呼吸骤停的病人尽快建立呼吸与循环，。
二心血管病危险因素的预防和控制
（一）不可改变的高危因素
1遗传 兄弟姐妹或父母中有冠心病史者，发生心脏病的可能性增大。
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2性别 女性在绝经期前发生冠心状动脉粥样硬化的可能低于男性，但绝经期后的发病的可能显著增加，其临床过程比男性更严重。
3年龄 冠心病的死亡率随年龄增长而升高但仍有近1/4的死亡发生在65岁以下的人群。
（二）可改变的高危因素
1高血压 是心血管发生和死亡的主要危险因素，。
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