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医疗事故.ppt

文档介绍

文档介绍:医疗事故案例分析医疗事故案例分析医疗事故定义医疗事故定义医疗事故,是指医疗机构及其医务人员医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规, 政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规, 过失造成患者人身损害的事故。过失造成患者人身损害的事故。认定医疗事故必须具备下列五个构成要件案例 1 某卫生院值班医生由于家中有事,就让一位刚刚卫校某卫生院值班医生由于家中有事,就让一位刚刚卫校毕业的学生顶替自己上夜班。晚上收治了一名患大叶性肺毕业的学生顶替自己上夜班。晚上收治了一名患大叶性肺炎的病人,遂给予输液治疗。夜里,当第一瓶液体滴完后, 炎的病人,遂给予输液治疗。夜里,当第一瓶液体滴完后, 病人家属找医生续下一瓶液体。该学生睡眼惺忪,在昏暗病人家属找医生续下一瓶液体。该学生睡眼惺忪,在昏暗的房间中信手拿起一个的房间中信手拿起一个““葡萄糖葡萄糖””液瓶,以为是那瓶已事先液瓶,以为是那瓶已事先加入抗生素准备继续给病人用的液体,换上液体后,继续加入抗生素准备继续给病人用的液体,换上液体后,继续给病人滴注。大约给病人滴注。大约 10 10 分钟后,病人突然大声惊叫,继之抽分钟后,病人突然大声惊叫,继之抽搐,迅速死亡。再仔细检查输入药物,发现是将装在葡萄搐,迅速死亡。再仔细检查输入药物,发现是将装在葡萄糖瓶中的煤油误输给病人了。糖瓶中的煤油误输给病人了。??第一,医疗事故的责任主体必须是医疗机第一,医疗事故的责任主体必须是医疗机构及其医务人员构及其医务人员分析??本案不属于医疗事故。因为该学生没有得到任何本案不属于医疗事故。因为该学生没有得到任何部门的批准和认可,不属于医务人员。但由于是部门的批准和认可,不属于医务人员。但由于是因学生的过失导致了病人的死亡,根据《刑法》因学生的过失导致了病人的死亡,根据《刑法》的规定,该学生应承担刑事责任。而正是由于值的规定,该学生应承担刑事责任。而正是由于值班医生的严重不负责任才导致了事故的发生。如班医生的严重不负责任才导致了事故的发生。如果值班医生不让学生顶替自己值班或该学生稍加果值班医生不让学生顶替自己值班或该学生稍加查对,这起严重的事故就不会发生了。查对,这起严重的事故就不会发生了。医务人员定义医务人员定义??医疗事故责任主体中的医务人员也应包括医疗事故责任主体中的医务人员也应包括取得了相应资格、从事医疗管理、后勤服取得了相应资格、从事医疗管理、后勤服务并直接造成医疗事故的人员务并直接造成医疗事故的人员案例 2 ??某疟疾疫区,一男性青年因高热、全身酸痛两天到当地卫生所某疟疾疫区,一男性青年因高热、全身酸痛两天到当地卫生所就诊,以就诊,以““重感冒重感冒””、、““劳力感寒劳力感寒””收住观察,并给予抗感染、解收住观察,并给予抗感染、解热镇痛药物输液治疗。第三天上午,患者上厕所时晕倒,搬回热镇痛药物输液治疗。第三天上午,患者上厕所时晕倒,搬回观察室不久即进入昏迷状态,经多方抢救无效,于下午观察室不久即进入昏迷状态,经多方抢救无效,于下午"3 "3 时时 20 20 分死亡。后经当地防疫部门血检,确定为分死亡。后经当地防疫部门血检,确定为““恶性疟恶性疟””。经首次医。经首次医疗事故技术鉴定为疗事故技术鉴定为““不属于医疗事故不属于医疗事故””,患方不服,请卫生行政,患方不服,请卫生行政部门移交再次鉴定。部门移交再次鉴定。经查实,当地卫生行政部门有明文规定“在高疟区,凡不明原因发热病人,须作血检,并报当地卫生防疫部门”,因而鉴定为“一级甲等医疗事故,医疗机构承担次要责任”。第二,医疗事故责任人必须有违法过失行为第二,医疗事故责任人必须有违法过失行为分析??本例患者,如医生能按行政部门的规定进行血检,及时确本例患者,如医生能按行政部门的规定进行血检,及时确诊、对症治疗,年轻的生命就不至于过早地失去。虽不是诊、对症治疗,年轻的生命就不至于过早地失去。虽不是医生直接造成病人的死亡,但其却是违规过失行为导致的医生直接造成病人的死亡,但其却是违规过失行为导致的严重后果,构成了事故,要承担一定的责任。绝大多数医严重后果,构成了事故,要承担一定的责任。绝大多数医务人员的过失行为是因违反诊疗护理规范、常规产生的。务人员的过失行为是因违反诊疗护理规范、常规产生的。

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