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文档介绍

文档介绍:临床输血技术规范临床输血技术规范??一一. .总则总则??二二. .输血申请输血申请??三三. .受血者血样采集与送检受血者血样采集与送检??四四. .交叉配血交叉配血??五五. .血液入库、核对、贮存血液入库、核对、贮存??六六. .发血发血??七七. .输血输血一一. .总则总则?? 1. ,合理用血,根为规范指导医疗机构科学,合理用血,根据据《《中华人民共和国献血法中华人民共和国献血法》》和医疗机构临和医疗机构临床用血管理办法床用血管理办法》》,制定本规范。,制定本规范。?? 2. ,合理应用,杜绝血液资源必须加以保护,合理应用,杜绝不必要输血。不必要输血。?? 3. ,正确应用成熟的输血技术和血液保护技症,正确应用成熟的输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血。术,包括成分输血和自体输血。?? 4. (血库)。二级以上医院应建立输血科(血库)。二二. .输血申请输血申请?? 1. 《《临床输血申请临床输血申请单单》》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。定输血日期前送交输血科(血库)备血。?? 2. ,经治医师应向患者或其家属说决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异种血的不良反应和经血传播疾病的可能明输同种异种血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在性,征得患者或家属的同意,并在《《输血治疗同意输血治疗同意书书》》上签字,入病历。无家属的无自主意识的患者上签字,入病历。无家属的无自主意识的患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案并记录病历。备案并记录病历。?? 3. Rh Rh ( (D D)阴性和其他稀有血型患者,应采用)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。自身输血、同型输血或配合型输血。三三. .受血者血样采集与送检受血者血样采集与送检?? 1. ,医护人员持输血申请单和贴确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断, 年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断, 采集血样。采集血样。?? 2. (血库),双方进行逐项核请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。对。四四. .交叉配血交叉配血?? 1. 3 3天之内的。天之内的。?? 2. 、受血者和供血者输血科需逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者型),并常规检查患者 Rh(D Rh(D ) )血型,急诊抢救患者、血型,急诊抢救患者、紧急输血时紧急输血时 Rh(D Rh(D ) )检查可除外,正确无误时可进行检查可除外,正确无误时可进行交叉配血。交叉配血。??3 3凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板应ABO同型输注。小板应ABO同型输注。??4 4. .凡遇下列情况必须按凡遇下列情况必须按《《全国临床检验操作规程全国临床检验操作规程》》有关规定做抗体筛选试验:交叉配血不合时、对有有关规定做抗体筛选试验:交叉配血不合时、对有输血史、妊娠史、或短期内需多次输血者。输血史、妊娠史、或短期内需多次输血者。?? 5. ,交叉配血试验由两人互相核两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对,一人值班时,操作完毕自己复核,并填对,一人值班时,操作完毕自己复核,并填写配血结果。写配血结果。五五. .血液入库、核对、贮存血液入库、核对、贮存?? 1. 。核对验收全血血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构、名是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构、名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、称及其许可证号、供血者姓名或条型码