文档介绍：医院感染
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医院感染的定义及院内感染的流行特征
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一、定义
是病人在住院期间和医护人员在护理或治疗患者过程中发生的感染。
①住院或在医院就诊中所受到的感染；
②在医院内感染而出院后才发病的病人；
③在前一医院感染而转院后才发病的病人；
④在医院工作的医务人员所发生的感染。
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院感人群
广义上包括
住院病人、医院职工、就诊病人、
探视者和陪护家属等。
实际中主要指
住院病人和医院职工
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二、种类 （1）
外源性感染 exogenous infection
1. 交叉感染( cross infection)
病人与病人、病人与医务人员及病人与陪护人、探视人之间接触引起的感染
2. 医源性感染( iatrogenic infection )
在诊断、治疗或预防中由于器械、材料或场所消毒不严或制剂不纯而造成的感染。
3. 带入传染
病人入院时已处另一种传染病的潜伏期，后发病而引起的院感传播。
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二、种类 （2）
内源性感染 ( endogenous infection )
( self infection )
病原体来自于病人体内的感染
抗生素、免疫抑制剂、激素→抵抗力↓
诊断和治疗→提供致病机会
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院内感染的特殊性
－医院中病原体种类繁多、来源广泛
－流行的菌株具有耐药性，难以治疗
－污染环节多，控制难度大
－易感人群集中，抵抗力低，病死率高
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现状与危害
WHO调查：1983~1985年四大洲14个国家拥有250~750张病床的医院
发现：院内感染率 3% ~ 17% 平均 9%
美国资料统计： 院内感染率为5%，是居民
死因的第10位，10万/年死于院内感染。
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90年代我国82所医院78万例住院病人调查：
%
推测我国院内感染率为10%左右
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危害性
1. 延长住院期限，增加费用；
北京统计：，，
2. 加重病情，增加病死率；
某医院对388例死亡病例调查，%，其中，%的死亡与院内感染有关，%的死亡是院内感染直接造成。
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