文档介绍：会计学
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临床输血技术规范之输血指南
第一页，编辑于星期日：九点 三十四分。
2011年市直、禅城区医院临床用血总结
我院2011年度输血病历检查情况
《临床输血技术规范》之输血指南
不合理用血举例分析
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第二页，编辑于星期日：九点 三十四分。
2011年用血计划实施情况
医院名称
2011年计划量
2011年
超出率
市一医院
30544
%
市中医院
4919
5013
%
市二医院
11239
12072
%
禅城区中心医院
3708
%
市妇幼保健院
2159
-%
其它医院
4215
%
汇总
56783
59819
%
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第三页，编辑于星期日：九点 三十四分。
5所市直、禅城区医院临床用血合理性调研
本次调研共选择5家医院，其中：
2家三级医院
3家二级医院
注：目前3家二级医院全部升级为三级医院
共抽调2009-2010年的住院患者输血病历553份，其中：
手术科室病历325份
非手术科室病历228份
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553份病例中：
%；
%；
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5所医院临床用血合理性调研
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市一医院：53%
市二医院：67%
市中医院：%
市保健院：%
中心医院：%
红细胞合理使用情况
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非手术科室: 患者Hb(血红蛋白)>60g/L
或Hct（红细胞压积）＞
无缺氧症状
手术科室: 红细胞用量过大
患者失血量<20%自身血容量或
Hb>100g/L时使用红细胞
不合理使用红细胞
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市一医院：%
市二医院：%
市中医院：12%
市保健院：%
中心医院：21%
血浆合理使用情况
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第八页，编辑于星期日：九点 三十四分。
扩容 ？
补充白蛋白 ？
补充营养 ？
与RBC搭配输注 ？
术后促进伤口愈合 ？
不合理使用血浆
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血浆不宜用于扩容
血浆不合理输注的首要原因。
目前没有资料证明血浆补充血容量的效果比晶体液或胶体液好。
①血浆没有常规灭活病毒；
②输注血浆可引起过敏反应,还能引起输血相关性急性肺损伤(TRALI)；
③晶体液、人造胶体液和白蛋白上述风险小，扩容时应首选。
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