文档介绍：呼吸功能训练
呼吸内科刘艳菊
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呼吸功能训练目的
呼吸功能训练是根据不同患者的病理生理学机制，有针对性地拟订和实施呼吸康复训练计划
增强肺通气功能，提高呼吸肌功能，纠正病理性呼吸模式，促进痰液排出
改善肺换气功能
促进血液循环和组织换气，提高日常生活活动能力
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呼吸
吐故纳新：呼出二氧化碳，吸入新鲜空气
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呼吸的生理基础
呼吸由肺通气和肺换气组成，称为外呼吸；组织换气又称为内呼吸。整个呼吸过程分四个相互衔接和同步的阶段：
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影响呼吸功能的相关因素
呼吸肌的功能直接影响肺通气过程
肺组织病理变化程度影响肺换气
血液循环和血液质量影响气体在血液中的运输
身体素质和全身代谢影响气体的组织换气
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主要适应证
慢性阻塞性肺疾病
慢性限制性肺疾病
慢性实质疾病
哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍
因手术/外伤所造成的胸部或肺部疼痛
支气管痉挛或分泌物滞留造成的继发性气道阻塞
中枢神经系统损伤后肌无力
严重骨骼畸形，如脊柱侧弯等
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（1）临床病情不稳、感染未控制。
（2）合并严重肺动脉高压或充血性心力衰竭，
呼吸衰竭。
（3）训练时可导致病情恶化的其他临床情况。如：不稳定心绞痛及近期心梗；认知功能障碍；明显肝功能异常；癌转移；近期脊柱损伤、肋骨骨折、咯血等。
主要禁忌证
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注意事项
1．训练方案应个体化
2．选择适宜环境训练
3．锻炼时或锻炼后如出现疲劳、乏力、头晕等，应该及时就诊
4．临床病情变化时务必及时调整方案
5．训练适度
6．酌情适当吸氧
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呼吸功能锻炼的目标
改善通气
增加咳嗽机制的效率
改善呼吸肌的肌力、耐力及协调性
保持或改善胸廓的活动度
建立有效呼吸方式
教育患者处理呼吸急促
增强患者整体的功能等
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掌握
缩唇呼吸
全身呼吸操
呼吸训练器
吹气球法
有效咳嗽
方法
腹式呼吸
呼吸功能锻炼的方法
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