文档介绍：第三章 细菌性传染病
第三节 细菌性食物中毒 病人的护理
本节考点
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（★★）。
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2009年北京邮电大学食物中毒事件
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由于进食被细菌及其***所污染的食物而引起的急性中毒性疾病。
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临床表现因细菌而异，分为胃肠型与神经型食物中毒两大类。
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胃肠型食物中毒多见，病程短，预后好；神经型食物中毒由肉毒杆菌引起，较少见，预后差。
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科学出版社卫生职业教育出版分社
沙门菌属
变形杆菌
副溶血性弧菌
大肠埃希菌
文蜡样芽孢杆菌
金黄色葡萄球菌
常见
病原体
肉毒杆菌
病原学
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沙门氏菌属
◆是胃肠型食物中毒中最常见的病原菌
◆革兰染色阴性
◆鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌较常见自然界的抵抗力较强，可在水、肉、蛋及乳类食品中存活数月，在22℃～30℃下可在食品中大量繁殖
◆不耐热，60℃ 15～30分钟可杀死，5％石炭酸5分钟亦可杀死
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副溶血性弧菌
◆革兰阴性杆菌，有荚膜，为多形
性球杆菌，一端有鞭毛，运动活跃
◆本菌嗜盐生长，广泛存在于海水中。海产品带菌率极高，其他含盐较高的食物如咸菜、咸肉可带菌
◆本菌存活能力强，但对酸及热敏感，普通食醋中3～5分钟，或加热至56℃ 5分钟可将其灭活
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大肠埃希菌
◆革兰阴性短杆菌，为肠道正常菌群
◆引起食物中毒的菌种主要有
产毒性大肠埃希菌
致病性大肠埃希菌
侵袭性大肠埃希菌
出血性大肠埃希菌
◆该菌在室温下可存活数月，在水和土壤中存活数周
◆加热60℃ 15～20分钟可被灭活
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金黄色葡萄球菌
◆革兰阳性菌
◆不形成芽孢，无荚膜
◆引起食物中毒仅限于能产生肠***的菌株
◆本菌污染淀粉类、肉类、乳类等食品
◆在室温下搁置5小时以上可大量繁殖，并产生耐热的肠
◆***对热的抵抗力很强，加热煮沸30分钟仍能致病
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蜡样芽孢杆菌
◆为革兰阳性杆菌，有芽孢、有动力、无荚膜
◆广泛存在于米、面粉、奶粉等食物及土壤与尘埃中
◆在适宜温度（28℃～35℃）下可在食物中大量繁殖，形成芽孢
◆芽孢体外抵抗力极强，能在110℃存活1～4日，能分泌强烈的外***，煮沸30分钟而不破坏
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