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吸痰操作流程.doc

上传人:Seiryu 2021/11/12 文件大小:17 KB

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吸痰操作流程.doc

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文档介绍

文档介绍:吸痰操作流程
项目 技术操作程序
仪表 仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。
1(了解病人年龄、意识状态、病情及呼吸道分泌物的量、粘稠度。
评估 2(了解病人的鼻腔、口腔状况。
3(了解病人的合作程度、心理反应。
1(物品:
电动吸引器、
治疗车:上层:治疗盘(治疗碗内盛无菌生理盐水、无菌弯盘内有镊子一把、操作前准纱布、压舌板)、棉签、开口器、舌钳,一次性吸痰管数根、手电、弯盘。 备 下层:污物桶(套好医用垃圾袋)、污物桶(套好生活垃圾袋)、电插座板。 2(护士:洗手、戴口罩。
3(环境:安静、舒适。
1(携物至床旁,核对后向病人解释目的及方法,取得合作。 2(吸痰前可根据病人情况吸氧或加大氧浓度来增加病人供氧量。 3(病人取侧卧位或仰卧位,头偏向一侧,置弯盘于口角旁。 4(检查吸引器性能:
1)检查机器性能、电源的电压、各管及接头连接是否正确。 2)试吸:检查一次性吸痰管的有效日期及密封情况,打开开关,吸痰管末端插入盛有无菌生理盐水的治疗碗内,保证吸痰管通畅,(150mmHg)。
5(嘱病人张口,牙关紧闭者可用压舌板或开口器协助张口。 6(用镊子夹持吸痰管由口腔颊部插至咽喉部,乘病人吸气时将吸痰管插入操作过程 分泌物积聚处。若经口腔吸痰困难,可经鼻腔进行(颅底骨折禁用)。 7(用左手拇指按住吸痰管上方的侧孔,产生负压。
8(将吸痰管从深部左右旋转,向上提出,吸尽痰液。吸痰时间以每次不超过15秒为宜。
9(吸痰时,注意观察痰液(量、性质、颜色)及生命体征。 10(对于痰液粘稠者,可先行稀释痰液或使用变换体位、拍背等方法,使痰液易于咳出。
11(吸痰后,冲洗电动吸引器的吸引管,将用过的吸痰管、一次性弯盘放入治疗车下层的污物筒内,擦净面部。
12(观察吸痰效果、气道通畅情况,有无口腔、鼻腔黏膜损伤。 1(帮助病人取舒适卧位,整理床单位后洗手。
2(吸痰前可根据病人情况吸氧或加大氧浓度来增加病人供氧量。
操作后 3(记录吸痰效果及痰液性状、量。
4(整理用物,将贮液瓶及吸出的痰液用2000mg/L的消毒液浸泡1 小时倒掉。
1(动作轻巧、准确,吸痰效果好。 评价 2(病人无特殊不适。
吸痰法注意事项
,插管动作轻柔,敏捷,观察病人呼吸道
是否通畅,以及面色、生命体征的变化等,如发现病人排痰不畅或喉头有痰
鸣音,应及时吸痰。
,可用压舌板或开口器先将口启开,再进行吸痰;如为气管
插管或气管切开病人,需经气管插管或套管内吸痰,应严格无菌操作;如经
口腔吸痰有困难,可由鼻腔插入吸引。
,不可过粗,特别是为小儿吸痰。
,插管过程中,不可打开负压,且动作应轻柔,以
免损伤呼吸道黏膜。
5吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需
要再次吸引,应间隔 3,5 分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用
一次。
,吸痰所用物品应每天更换1,2次,吸痰导管应每次更
换,并作好口腔护理。
,可协助病人变换体位,配合叩击、雾化吸入等方法,通
过振动、稀释痰液,使之易