文档介绍：双相情感障碍
1
概述
流行病学
病因及发病机制
临床表现
诊断及鉴别诊断
治疗及预后
2
精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
概述
一、定义
以显著而持久的情感或心境改变为主要特征
临床上表现为情感高涨或低落，伴有相应
的认知和行为改变
可有精神病性症状
有反复发作的倾向，间歇期完全缓解
5
患病率：1992 ％，％
江西 %，％
国外心境障碍终生患病率3～25%，～1%
性别：男:女为1:2 ，年龄20～40岁（女早于男）
起病：躁狂-急、亚急，抑郁-缓慢（秋、冬）
病程：躁狂3个月，抑郁6个月，发作性
预后：15～20%慢性
流行病学
6
病因和发病机理

家系调查、双生子、寄养子、分子遗传学研究，心境障碍与2、3、4、7、9、10、11、22及X染色体上的遗传标记的连锁研究

5-HT、NE、DA、GABA

HPA轴和HPT轴
7
病因和发病机理

睡眠特点、脑电图改变

结构性改变、功能性改变

应激性生活事件、经济状况、女性
8
临床表现
主要临床表现- 情感高涨或低落- 伴有相应的认知和行为改变- 可有精神病性症状- 间歇期精神状态基本正常- 具有复发倾向，大多可缓解- 预后较好
9
躁狂发作
躁狂发作
情感高涨、思维奔逸、活动增多、躯体症状、其他症状
10