文档介绍：新生儿低血糖 hypoglycemia
新生儿低血糖定义
新生儿低血糖病因
新生儿低血糖临床表现
新生儿低血糖治疗
新生儿低血糖脑损伤
精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
定义
新生儿低血糖定义：美国缅因州医学中心芭芭拉布什儿童医院新生儿室质量委员会于2004年7月制定《新生儿低血糖管理指南》，并在美国沿用至今。该指南对新生儿低血糖进行了定义。即：出生24h内,血糖水平应持续> mmol/L。出生>24h,血糖水平应持续> mmol/L，低于上述水平,则为低血糖。
刘志伟，陈惠金，美国新生儿低血糖管理指南[J]。（8），618-620.
低血糖定义
足月： mmol/dL (不明确！)
< mmol/dL, 0-3 hr
< mmol/dL, 3-24 hr
< mmol/dL, >24 hr(干预)
高危新生儿：
(1)胰岛素依赖型糖尿病或妊娠糖尿病母亲的新生儿；
(2) 出生体质量> 4 kg 或<2 kg的新生儿；
(3)大于胎龄儿、小于胎龄儿或宫内生长受限新生儿；
(4)胎龄< 37周早产儿；
(5)可疑败血症新生儿,或疑有绒毛膜羊膜炎母亲的新生儿；
(6)具有低血糖症状的新生儿(激惹、呼吸急促、肌张力降低、喂养困难、呼吸暂停、体温不稳定、惊厥或嗜睡) ；
(7)有明显围生期窘迫史或5 min Apgar评分< 5分的新生儿；
(8)应用平喘药特布他林或β2受体阻滞剂母亲的新生儿；
(9)具有肝大、头小畸形、面部及中枢神经系统前中线畸形、巨体、巨舌或偏侧肢体肥大等体征的新生儿；
(10)疑患先天性代谢性疾病新生儿。
病因
(一)糖原和脂肪贮存不足
(二)耗糖过多
(三)高胰岛素血症
(四)内分泌和代谢性疾病
(五)遗传代谢病
新生儿低血糖病因：
一、暂时性低血糖：
指低血糖持续时间较短，不超过新生儿期：
1. 葡萄糖储存不足：主要见于①早产儿：肝糖原储存主要发生 在妊娠的最后3个月，因此，胎龄越小，糖原储备越少；②围生期应激：低氧，酸中毒时儿茶酚***分泌增多，刺激肝糖原分解增加，加之无氧酵解使葡萄糖利用增多；③小于胎龄儿：除糖原储存少外，糖异生途径中的酶活力也低，④其他：如低体温，败血症，先天性心脏病等，常由于热卡摄入不足，葡萄糖利用增加所致。