文档介绍：精神分裂症的鉴别诊断
第一页，共10页
精神分裂症病人的症状若较为典型，按照操作性诊断标准，诊断一般都不太困难。但症状不典型、不明确，或伴发其他疾病的症状时，则需要同下列疾病鉴别。
第二页，共10页
一 神经衰弱
神经衰弱
病人的自知力是完全存在的，病人自己完全了解自己病情的变化和处境，甚至还对自己的病情做出过重的评价，情感反应强烈，积极要求治疗。
精神分裂症
精神分裂症早期的病人，有时虽然有自知力，但往往不完整，缺乏对病情的了解和相应的情感反应，治疗要求也不迫切。
第三页，共10页
二 强迫性神经症
精神分裂症的强迫症状往往内容离奇、荒谬和不可理解，自知力一般不完整，病人摆脱强迫症状的愿望不强烈，治疗要求不迫切，被强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻。随着病情的发展，情感反应日趋平淡，并在强迫症状的背景之上，逐渐出现精神分裂症的其他症状。
强迫性神经症则能认识到强迫症状源于自身，严重干扰了自己的日常生活、学****和工作。为此感到十分苦恼，并企图加以排除和对抗，迫切要求治疗。
第四页，共10页
三 抑郁症
精神分裂症病人的情感反应多是平淡和冷漠，即使有时出现情绪低落的情况，也往往持续时间较短暂，或者不伴有情感低落的内心体验（情感不协调）。往往伴有幻觉和妄想，其内容也多为荒谬、离奇。
抑郁症病人的情绪是发自内心的，并非受幻觉和妄想的影响，常伴有自卑、自责等，内心体验深刻，思维常是迟钝的，整个精神活动是协调的，可以伴有幻觉和妄想，但经过治疗，很快可以消失的。
第五页，共10页
四 躁狂症
躁狂症
精神分裂症
情感反应
活跃、甚至高涨、生动、有感染力，情感表现无论悲喜哀乐均与思维内容相一致
不伴有情感高涨或活跃
与周围环境的接触
与周围人接触主动、洞察反应敏捷，动作增加，思维奔逸。
情感变化与环境不协调，且动作较单调刻板
另外要注意的是，青春型病人的情感倒错，行为幼稚、愚蠢、怪异等也是一种不协调性精神运动性兴奋。
伴有意识障碍的急性狂躁症病人，思维可以不连贯，行为也紊乱，不协调，在鉴别时需要更加注意。
第六页，共10页
五 偏执性精神障碍
偏执型精神分裂症的妄想常较荒谬、离奇、泛化，常伴有幻觉，此外，情感反应不协调，起病年龄较早。
偏执性精神障碍是一组以系统妄想为主要症状的精神障碍，妄想较为固定、系统、逻辑性较强，一般