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头皮和颅骨解剖.ppt

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头皮和颅骨解剖.ppt

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文档介绍

文档介绍:头皮和颅骨解剖
颅脑大体分层
头皮
颅骨
硬脑膜
蛛网膜
软脑膜
脑组织
2021/3/10
2
头皮的解剖
头皮是被覆在头顶穹窿部的软组织,按位置可分为额顶枕部和颞部。
额顶枕部范围:前至眶上缘,后至枕外粗隆和上项线,侧方至颞上线
颞部范围:上界为颞上线,下界为颧弓上缘
2021/3/10
3
头皮解剖—额顶枕部
2021/3/10
4
皮肤:厚且致密,有皮脂腺、汗腺、淋巴、血管、毛囊和头发,再生能力强
浅筋膜:为结缔组织分隔的小叶,这些纤维小隔将皮肤与帽状腱膜紧密相连,其间充以脂肪、血管和神经
帽状腱膜:白色坚韧的膜状结构
腱膜下层:薄层疏松结缔组织
颅骨骨膜:贴附于颅骨表面,在颅缝处紧密连接
头皮解剖—额顶枕部
头皮
骨膜下血肿常局限于一块颅骨的范围。(鉴别)
头皮撕脱伤
危险区:此间隙内的静脉,经导静脉与颅骨的板障静脉及颅内的硬脑膜静脉窦相通,若发生感染,可经上述途径继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散,
此层出血或化脓,可迅速蔓延扩散至整个颅顶。张力低,波动明显,疼痛较轻。
5
皮肤
颞浅筋膜
颞深筋膜
颞肌
骨膜
皮下组织
头皮解剖—颞部
6
:较薄,手术切口易缝合,愈合后瘢痕
不明显。
:脂肪组织和纤维小隔较少。
:为帽状腱膜的延续,很薄,逐渐
与颞深筋膜相连。
:为致密结缔组织形成厚而坚韧的
筋膜,覆盖整个颞肌。
:开颅手术常见入颅部位。
颞肌和颞深筋膜相连,且坚韧厚实,既使颅
骨部分缺损,颞肌和颞深筋膜仍可很好地保
护颅内结构。
:颅骨外膜较薄,与颞区骨面紧密相贴,
很少发生骨膜下血肿或脓肿。
耳前有颞浅动、静脉和耳颞神经
耳后方有耳后动、静脉和耳大神经、枕小神经,自下而上呈放射状分布
头皮解剖—颞部
7
头皮血肿
头皮裂伤
头皮撕脱伤 在强力的牵扯下将头皮自腱膜下隙全层撕脱,使颅骨裸露 。失血多、休克。复位、植皮
皮下血肿
帽状腱膜下血肿
骨膜下血肿
头皮单纯裂伤
头皮复杂裂伤
头皮撕裂伤
“帽子”
冷热敷、加压、抽吸
线性骨折、冷热敷、抽吸、加压
切割伤、平直、仅限头皮、清创缝合
钝器伤、不规则、骨折、慎移异物
斜向切线向、舌瓣状、剪断连接部
头皮的皮下组织层是头皮的血管、神经和淋巴汇集部位,伤后易于出血、水肿。体积小、张力高、疼痛明显,无特殊治疗。
头皮常见损伤
8
颅骨解剖
颅盖部
颅底部
2021/3/10
9
颅骨解剖
颅盖骨:由内、外骨板和板障构成。分为额骨、枕骨(各1块)顶骨、颞骨(各2块)
颅底骨:由蝶骨、筛骨(各1块)构成。分为前、中、后三个颅窝
2021/3/10
10