文档介绍：孕期检查及保健
爸爸妈妈我来了
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生命质量链
生命的开始
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孕期检查内容----妊娠期的划分
整个孕期可分为三个阶段：
妊娠14周以前称孕早期。
妊娠14-27周末称孕中期。
妊娠28周以后称孕晚期。
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孕期保健
产前检查次数
产科初诊 即孕妇第一次行产前检查，应在早孕时进行。
一般应在12周内建围产期保健卡。
产科复诊
自确定妊娠开始以后并进行定期的检查。一般在妊娠28周以前每4周一次
28周以后每2周检查一次
36周以后每一周检查一次直至预产期；预产期后每2-3天检查一次； 如有特殊情况、高危孕妇应随时进行检查。增加检查次数。
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孕期检查内容
病史 产科医生对孕妇应系统的、全面、仔细的了解既往情况，包括既往史、月经史、生育史等；
全身体格检查 测量身高、体重、血压、头颅、心肺、腹部、四肢等检查
产科检查 胎位、胎心及胎儿的生长发育情况、骨盆和软产道情况
要定期化验 血常规、尿常规、优生四项（弓形虫－IgM、风疹病毒 －IgM、巨细胞病毒－IgM、单纯疱疹病毒－IgM）、产前筛查（21三体风险、18三体风险、NID风险、hATP、Free-hCG）、血型、肝功、肾功、凝血四项、病毒五项、糖筛查、糖耐量。
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孕期检查内容----病史
月经史：包括月经周期、初潮年龄、经期经量、末次月经时间、计算预产期。
婚育史：包括有无不良孕产史、是否近亲婚配、既往流产分娩情况、手术史（手术指征、手术方式、术后情况。）
现在史：早孕反应情况、有无发热及服药情况、有无内外科疾病及其严重情况。
过去史：有无高血压、心、肺、脑 、肝、肾、内分泌及出血情况。
家族史：有无高血压、糖尿病、双胎、精神病、遗传病以及丈夫的健康情况。
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孕期检查内容----查体
全身体格检查 ：
测量身高、体重、血压、头颅、心肺、腹部、脊柱四肢等检查
妇科检查：包括***分泌物的检查，了解子宫大小是否与孕周符合，骨盆的测量。产科检查 胎位、胎心及胎儿的生长发育情况、骨盆和软产道情况。
辅助检查：B超、心电图，各项化验检查包括血尿常规、血型、肝肾功、病毒四项、性病系列。
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孕期检查内容----查体
有高危因素的孕妇（年龄超过35岁或家族中有染色体异常的）孕 15-20周末做唐氏风险筛查。
可能存在母儿血型不合的（母O型 父为A、B、AB型 或母亲为RH阴性者）
孕24-28周常规做OGTT，筛查妊娠期糖尿病。
孕中期一般24-28周做一次四维彩超，了解胎儿发育情况及胎盘位置，排除大的畸形。
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妊娠期糖尿病对母儿的危害
定义：妊娠期发生或首次发现的糖代谢异常。由于传统的诊断方法导致了GDM的漏诊，或明确诊断较晚，孕妇得不到及时、系统的治疗，从而产生了一系列母婴严重的并发症,严重的威胁着母婴安全如:
母儿的危害
胎儿方面——流产、早产、死胎、畸形、感染（宫内）、巨大儿、产伤等；
母亲方面——妊高征、羊水过多、难产（巨大儿）致产伤肩难产、臂丛神经损伤、剖宫产率上升等；
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