文档介绍：手术室的无菌概念和无菌技术
一、无菌技术的概念及工作人员的准备
1、无菌技术的概念
    无菌技术操作是在执行医疗、护理技术操作过程中,使已灭菌的物品保持无菌状态不再受污染,防止任何微生物进入机体的一种方法。
2、手术人员一般准备
1)更换手术室准备的清洁鞋和衣裤。
2)口罩要盖住鼻孔,帽子要盖住全部头发。
3) 剪短指甲。
4)手臂皮肤破损或有化脓性感染时,不能参加手术。
二、手术室的无菌原则
1. 进行无菌操作时,环境要清洁,操作区要宽阔,关门;严禁在人员走动频繁或尘土飞扬的环境中进行操作。
    理由:避免灰尘落入无菌区及无菌物品上和操作时碰触污染物,尽量降低室内气流流动,以减少空气中微生物的含量
2. 医务人员在进行无菌操作前,要戴好帽子口罩,认真洗手、刷手,衣袖要卷至肘关节以上。
    理由:避免头发上的灰尘及微生物落入无菌区,预防交叉感染。
、无菌包或无菌区中。平时应遮盖,保持干燥,无菌包等一经潮湿后则不能再认为是无菌.
    理由:避免空气微生物污染用物,潮湿后微生物可渗入无菌包。
4. 进行操作时未经消毒的手臂不可跨越无菌区。
    理由:手臂跨越无菌区时,由于地心引力作用,及手臂的甩动,微生物可落入无菌区。
5. 无菌物品要用无菌持物钳取,无菌物品一经取出后,即不得再放回无菌容器内。
    理由:取出的物品应认为是相对无菌的,如果再放回无菌容器内,可能污染其他无菌物品。
6. 持取无菌物品时要面向无菌区,手臂必须保持在自己腰部水平,或桌面以上,不可过低。
    理由:在视线以外或以下的无菌物品碰脏时,不易被察觉
。
7. 不可面向无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏,不能控制时,应扭转头位。
    理由:防止强力喷出的飞沫,通过口罩落入无菌区。
三、无菌技术操作方法
1、打无菌包的原则:
1) 先清洁手臂,再进行无菌操作。
2) 准备物品,选择清洁、宽敞的无菌环境内进行无菌操作。
3) 检查敷料包的名称、灭菌日期、灭菌效果及包布的干燥性、完整性。
4)将包放在清洁、干燥的器械车上,撕掉胶带。进行操作时,用拇指和食指按顺序揭开无菌包的外层包布:外侧、左侧、右侧、内侧,注意手不可触及包布的内面。 5)已打开外层包布的无菌包移至器械车的右侧,按外侧、内侧的顺序展开无菌包。由双手拇指、食指及中指,持包布左下角的外面,伸展右臂,揭开无菌包的盖布、扇形折叠在无菌包的右侧,铺成无菌区;注意未消毒的手臂不可横跨无菌区。
6)打开小件无菌包时,可将检查合格后的包托在手上打开:一手托包,另一手将外包布的四角抓住,稳妥地将包内物品放入
已铺成的无菌区域内;或将包放在操作台上:由外侧、左侧、右侧、内侧打开外层包布,用无菌持物钳夹持包内的物品放入无菌区内。 7)由双手拇指、食指及中指持扇型折叠的盖布的外面,伸展右臂及左侧覆盖无菌包,至无菌区备用。
2、无菌手术衣的应用无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下,腰平面以上及袖子。其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后,前臂不应下垂,应保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及放于腋下,应肘部内收,靠近身体。由于手术衣在腰平面以下视为有菌的,因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。
手术人员倚墙而立或靠坐在未