文档介绍：心肺复苏指南
特殊复苏环境
儿科基础生命支持和心肺复苏质量
儿童高级生命支持
新生儿复苏
急救系统和持续质量改进
***基础生命支持和心肺复苏质量：非专业施救者心肺复苏
心肺复苏的替代技术和辅助装置
***高级心血管生命支持
心跳骤停后救治
***基础生命支持和心肺复苏质量：医护人员BLS
急性冠脉综合征
简介
伦理学问题
培训
急救
参考文献
心肺复苏最早记录于东汉张仲景（约145-208）所著《金匮要略》（约成书于三世纪）中“杂疗方”日：“救自缢死.........徐徐抱解，不得截绳，上下安卧之。一人以脚踏其两肩，手少挽其发，常弦弦勿纵之；一人以手按据胸上，数动之；一人摩捋臂胫屈伸之，若已僵，但渐渐强屈之，并按其腹。如此一炊顷，气从口出，呼吸眼开，而犹引按莫置，亦勿苦劳之。”
这是迄今世界上最早的关于胸外心脏按压等复苏抢救的详细记载，其时间早于西方约一千多年
1967年7月，美国佛州郊区一位电修工在抢修高压线路时触电昏迷，在救护车到达之前，另一名电修工汤姆森爬上了电线杆，在电线杆上给他做了口对口呼吸。此景正好被当地的摄影记者摄下，这张《生命之吻》的照片于次年获得普利策奖，成为人类历史的经典之一。生命之吻赐予患者35年的生命，已于2002年去世，而汤姆森仍然健在。
时间就是生命
大脑 4～6分钟
小脑 10～15分钟延髓 20～30分钟
心脏30分钟
交感神经节 60分钟
肝脏1～2小时
肺脏时间更长
肾脏30分钟
脊髓 45分钟
02
01
10
06
09
05
03
07
04
08
5～10 秒：昏厥
3～5 秒：黑蒙
60 秒：呼吸渐停止
1～2 分钟：瞳孔固定、二便失禁
6分钟：开始出现脑细胞死亡
3 分钟：开始
出现脑水肿
8 分钟：“脑死亡”
10～20 秒：意识丧失
15 秒左右：
Adams-Stokes综合征发作
30～60 秒：瞳孔散大
心脏骤停时间内复苏 CPR成功率
›90%
1min
›60%
4min
›40%
6min
›20%
8min
›0%
10min
每延长1分钟施救，成活率就下降10%！
黄金4-6分钟
轻拍重唤
突然神志消失或晕厥
没有呼吸或有不正常呼吸（喘息）
判断循环：触摸颈动脉搏动
1、颈动脉位置： 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。
2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及甲状软骨然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。
3、10秒内完成判断有无脉搏。