文档介绍：谈老年病人潜在的
护理风险与护理对策 台州市中心医院
老年人的年龄划分和分期
人体衰老是一个渐进的过程，人体各器官的衰老进度不一，个体差异很大，很难确定从几岁就算进入了老年。一般兴旺国家是以65岁及以上为老年，开展中国家多以60岁及以上为老年。近年来有些学者提出70岁或75岁及以上为老年，但此说尚未得到普遍成认。至于老年分期，一般以45—59岁为老年前期〔45—64岁〕；60岁或65岁及以上为老年期；90岁及以上为长寿期。
老年临床医学特点
〔1〕多病共存:
一般老年人均患有2、3种值得注意的疾病，有报道在住院的老年患者中同时患2种主要疾病者占85%，同时有3、4种主要疾病者占50%左右；
〔2〕发病缓慢:
老年病多属慢性退行性疾病，有时生理变化与病理变化很难区分，一般早期变化缓慢，容易误认为老年生理变化，如有些老年人智力减退，动作不灵、肢体发僵，以为是人老的变化，后来发现是早期帕金森病；有些甲状腺功能减退或亢进，初期病症也不明显，常常是经过一段时期后才发现；
〔3〕临床表现不典型:
如老年人体温调节功能差，发热反响较一般人低，甚至有些严重的感染，如：肺炎、肾盂肾炎，在一般人可发生高热，而老年人体温不升；老年人痛觉不敏感，一般人剧痛的疾患有些在老年人反响很小，如急性心肌梗死、胸膜炎、内脏穿孔后的腹膜炎，在老年人可能只有一些不适感。特别是有些老年人患病常先出现精神神经病症，如有的老年人患心脏病时，首发病症是昏厥，有些严重感染主要表现嗜睡；
〔4〕变化迅速，容易发生并发症，或出现脏器功能衰竭。
老年病虽发病缓慢，病情缠绵，但病情开展到一定阶段，器官功能处于衰竭的边缘，一旦发生应急反响，可使原来勉强维持代偿状态的器官发生功能衰竭，病情迅速恶化。
〔5〕药物治疗易出现不良反响：
老年人用药剂量要适当减少，对可用可不用的药物最好不用。有些药如巴比妥类药物在老年患者中易导致低体温，洋地黄类药物易出现中毒反响，对肝肾功能影响大的药物更要慎用。
因此老年病人在临床表现、诊断、治疗、护理、预防与年轻人存在较大差异，潜伏更多不平安因素。下面着重探讨老年病人潜在的护理风险与护理对策。
一、压疮
1、相关因素：
与老年病***下脂肪萎缩、变薄、营养呈负氮平衡、卧床多等有关。
2、护理对策：
〔1〕增进营养，根据病情给予高蛋白、高热量、
高维生素饮食，保持正氮平衡。
〔2〕鼓励活动，卧床者q2h翻身，变换体位。
〔3〕使用气垫、水垫。
〔4〕健康教育，使其主动配合。