甲状腺癌分期.docx

文档介绍：V C期任何T任何NM1
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□期任何T任何NM1
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TNM
国际上根据TNM进行分期，T是原发肿瘤的大小、N是区域淋巴结是否有转移、 M是是否有远处转移。具体来说甲状腺癌的
分期标准如下：
原发肿瘤(T)
注：所有的分类可以再分为：a、孤立性肿瘤；b、多灶性肿瘤(其中最大者决定分期)
TX原发肿瘤无法评估
TO无原发肿瘤证据
T1肿瘤最大径＜ 2cm,局限于甲状腺内
T2肿瘤最大径＞2cm,但w 4cm局限于甲状腺内
T3肿瘤最大径＞4cm，局限于甲状腺内或任何肿瘤伴有最小程度的甲状腺外侵犯 (如：胸骨甲状肌或甲状腺周围软组织 )
T4a肿瘤无论大小，超出甲状腺包膜，侵及皮下软组织、喉、气管、食管或喉返神经
T4b肿瘤侵犯椎前筋膜或包绕颈动脉或纵隔血管
所有的未分化癌属T4肿瘤
T4a局限于甲状腺腺体内的未分化癌--手术可切除
T4b甲状腺外侵犯的未分化癌一手术不可切除
区域淋巴结(N)
区域淋巴结为颈部正中部、颈侧和上纵隔淋巴结
NX区域淋巴结无法评估
NO无区域淋巴结转移
N1区域淋巴结转移
N1a可组转移(气管前、气管旁和喉前/Delphian淋巴结)
N1b转移至单侧、双侧或对侧颈部或上纵隔淋巴结
远处转移(M)
MX远处转移无法评估
M0无远处转移
M1有远处转移
不同甲状腺癌的临床分期
V C期任何T任何NM1
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□期任何T任何NM1
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甲状腺乳头状癌或滤泡癌
45岁以下
I期任何T任何N M0
45岁或45岁以上
I 期 T1 NO M0
H 期 T2 NO MO
皿期T3 NO MO
T1 N1aMO
T2N1aMO
T3N1aMO
A 期 T4a NO MO
T4aN1aMO
T1 N1bMO
T2N1bMO
T3N1bMO
T4aN1bMO
B期T4b任何NMO
v C期任何T任何N M1甲状腺髓样癌
I 期 T1 NO MO