文档介绍：1 / 33
规章制度、职责、操作规程
及放射防护管理
放
射
线
科
放射科组织管理制度
一、在院级领导领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对放射科各个部门(包括普通X线诊断、CT等)的统一领导和管理。科主任一般应由学科带头人、高年资医生担任。
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二、可分设副主任或组长协助科主任工作。
三、住院医师应参加不同影像学方法的轮转学****力求全面掌握影像学各种方法,以便发挥综合诊断的优势。科室应鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研,以期成为某一方面的专家。技术人员应相对固定,定期轮转;应能够掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能。
四、全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作,有计划地安排好各级人员的专业培养和提高业务水平。
放射科工作制度
一、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查,应事先预约。
二、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和重要摄片,待观察湿片合格后方嘱病人离开。
三、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。
四、X线诊断要密切结合临床。进修或实****医师写的诊断报告,应经上级医师签名。
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五、Ｘ线是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线照片都应由放射科登记、归档，统一保管。借阅照片要填写借片单,并有经治医师签名负责。院外借片,除经医务科批准外,应有一定手续，以保证归还。
六、每天集体阅片,经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题,不断提高工作质量。
七、严格遵守操作规程,做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。
八、注意用电安全,严防差错事故。X线机应指定专人保养,定期进行检修。
设备使用和维护制度
一、对值班组要求
１、必须建立、健全设备使用、维护规程和岗位责任制。 
２、设备维护应实行专机负责制或包机制，做到台台设备、条条管线、个个阀门、块块仪表有人负责，并及时做好设备防冻、防凝、保温、防腐、堵漏等工作。 
二、对设备操作人员要求 
1、必须通过技术培训对其所在使用的设备做到应知、应会，对特殊工种须经有关主管部门考试合格后,方可上岗操作。 
２、严格遵守设备操作程序、使用维护规程,做到启动前认真准备，启动中反复检查,运行中搞好调整，停车后妥善处理。认真执行操作指标，不准超温、超压、超速、超负荷运行。
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３、必须坚守岗位，严格执行巡回检查制度,定时按巡回检查路线对设备进行仔细检查，主动消除脏、松、缺、乱、漏等缺陷,认真填写运行记录,缺陷记录及操作记录。 
４、认真执行设备润滑管理制度,搞好设备润滑，坚持做到“五定“三级过滤。 
5、严格执行设备定期保养制,对备用设备要定时盘查,做到随时可开动投用。做好防冻、清洁和防腐工作,对本岗位闲置设备应定期维护、保养。 
6、保持本岗位的设备、管道、仪表盘、油漆完整,地面清洁,加强静密封点管理，消除跑、冒、漏、滴,努力降低泄漏率,搞好环境卫生,做到文明生产。
7、发现设备有不正常情况,应立即检查原因,及时反映，在紧急情况下,应按有关规程采取果断措施或立即停车,并上报总控室及有关岗位，不弄清原因，不排除故障不得盲目开车。 
三、对维修人员的要求 
1、定时上岗检查和维护,主动向操作运行人员了解设备运行情况,做好记录。 
2、发现缺陷及时消除,不能立即消除的要详细记录,及时上报，并结合设备检修予以消除。 
3、对设备认真进行点检,状态监测,延长设备运行周期,不断提高维修水平。
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综合读片制度
一、设立专门的读片室。
二、科主任或高年资医师每天组织全科医生、进修医生、实****医生读片。
三、由值班医师事先准备挑选一天中较为疑难的、典型的或具有教学意义的病例摄片,并收集这些病例的病史及其他各种影像检查的信息。
四、读片时由值班医师汇报病史,分析影像,得出初步结论,并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例，综合各种影像和其他相关信息,相互印证,做出最终结论。
五、记录读片讨论结果。
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疑难读片讨论制度
一、定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例,开展科室内讨论。
二、定期或不定期与相关科室联合读片。做到明确分工,指派专人负责各系统的读片，准备读片内容并负责联系相关科室的读片。
三、对疑难介入手术病例,应由多科室联合