文档介绍:癫痫年级课件
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定义
痫性发作:是脑神经元过度同步放电所致的短暂性脑功能失调,通常指一次发作过程,可同时有几种痫性发作。(按照有关神经元的部位和放电扩散范围,可表现为运动、感觉、意识、精神、行为和自主神经等功能异常)。
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癫痫的定义:是一组由大脑神经元异常放电引起的短暂的中枢神经系功能失常为特征的慢性疾病,具有突然发生,反复发作的特征。
病理生理基础:脑神经元异常过度放电
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病因:临床上分四大类。
1、原发性癫痫:病因不清,可能与遗传有关(40%)。
2、继发性癫痫:由脑部病损和代谢障碍引起。
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1)颅脑外伤:包括产钳损伤、脑挫裂伤、颅内血肿、开放性脑穿通伤及颅脑手术,脑膜脑疤痕形成致痫灶。
2)颅内感染:各种病毒、细菌、霉菌及寄生虫等所致的脑膜脑感染。
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3)先天发育异常:颅脑畸形、脑积水。
4)脑血管病:约10%发生癫痫,多见于中老年。
5)颅内肿瘤:中老年常见。
6)变性疾病:老年性痴呆。
3、隐源性癫痫:症状性癫痫,病因不明,比例大
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4、状态关联性癫痫发作:
1)高热、内分泌改变、低血糖、电解质失调
2)缺氧:窒息,心功能衰竭、严重贫血、肺性脑病。
3)中毒:CO、酒精、异烟肼、抗精神病药过量。
4)睡眠剥夺、过度饮水
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发病机制
所有痫性发作均因脑部神经元过度放电引起,其产生的机制主要是兴奋过程的过盛,抑制过程的衰减及神经膜本身的病理变化。
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正常神经元具有规律性和稳定的自发节律性放电,并有复杂的调节兴奋和抑制系统。正常神经放电频率一般为1—10次/秒,病态神经元可高达200—1000次/秒以上。反复性异常放电并以高度同步化迅速传播至局部周围及全脑,引起部分性发作和全身性发作。
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癫痫发作影响因素:
1、年龄
2、遗传因素
3、睡眠
4、内环境改变
5、脑功能状态
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