气管插管的护理课件.ppt

文档介绍：气管插管的护理课件
一 、气管插管的 相关知识
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用物的准备
（1）喉镜、牙垫；
（2）无菌手套；
（3）润滑剂；
（4）胶布或固定带；
（5）气管插管、管芯；
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用物的准备
（6）吸引器、吸痰管、无菌用水；
（7）5ml注射器；
（8） 氧气、简易呼吸器及面罩；
（9）呼吸机；
（10）抢救药品。
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1、操作配合要点
（1）  向病人做好解释工作：
（2） 开放静脉通路，并留一路准备随时给
药；
（3） 摆好病人体位，患者取仰卧位，头向后
仰颈肩下垫一小枕；
（4） 检查气囊是否漏气；
（5） 将气管插管前半部润滑，以备使用；
（6） 根据医嘱给予镇静麻醉或肌松剂；
（7） 插管过程中配合吸痰。
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2、插管位置检查
（1）  听诊：听诊胸部和上腹部来确定
插管在气管内还是在食道内。
（2）  观察：若双侧胸部起伏一致，证
明插管在气管内，若气管内有冷凝
湿化器，证明插管位于气管内。
（3）  SPO2监测：观察SPO2升高，表明插
管位于气管内。
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2、插管位置检查
（5）胸片：插管尖端位于隆突
之上2—3cm：“金标准”。（6）  ETCO2当无波形或呼出气
CO2＜5mmHg，表明插管位于食道。
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二、气管插管的护理
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1、妥善固定 确保在位
（1）气管导管插入后病人口中应放入防咬
垫或防咬管，防咬瘪或咬破气管插管
同时也防止咬伤舌头；
（2）气管导管插入后，调整好位置，用胶
布妥善固定，以防滑动、摩擦；
（3）记录导管外露部分的长度，并用记号
笔作标记，每班交班，定时检查，防脱管
和单侧肺通气；
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1、妥善固定 确保在位
（4）搬动病人或翻身时，要有专人扶持头颈部，注意气管导管及呼吸机管道的位置，以免导管移位、过度牵拉扭曲甚至脱出
（5）适当镇静，防躁动挣扎及频繁的吞咽反射；
（6）使用约束带适当固定双上肢，防止自行拔出气管插管。
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