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文档介绍

文档介绍:直肠癌术后护理
普外一科

魏文亮
1
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直肠癌的手术方式
直肠癌的护理
健康教育
直肠癌术后化疗
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直肠癌的手术方式 直肠癌手术主要根据癌 肿距肛门距离确定是否 保留肛门。
3
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手术方式
术后遗留永久性人工肛门——行腹会阴联合切除术(Miles手术)。
保留肛门——行经腹直肠癌切除术(Dixon手术)。
4
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直肠癌的常规护理。
结肠造口的护理。
直肠癌的饮食护理。
直肠癌的心理护理。
直肠癌的术后护理
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直肠癌术后常规护理(一)
麻醉清醒前嘱病人去枕平卧6小时,头偏向一侧。待6小时患者神清、生命体征平稳后取半卧位休息,以利于引流。(结肠造口术后,应向造口侧侧卧,以防止大便或肠液流出污染腹部伤口。)
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直肠癌术后常规护理(二)
监测患者生命体征,同时注意病人的一般情况:神志、精神、渗血、渗液情况及造口血运是否良好;腹部有无不适症,伤口敷料及腹带松紧是否适宜等。
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直肠癌术后常规护理(三)
引流管的护理(胃管、尿管):是否通畅妥善固定,认真准确观察引流液的量、性质、颜色并及时准确的记录。
8
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直肠癌术后常规护理(四)
禁食、禁饮、胃肠减压2—3天,由静脉输液补充营养,准确记录24小时出入量,密切观察患者用药情况及不良反应。待排气后,肠蠕动功能恢复后(结肠造口排气指气泡从造口逸出)可进食,逐步恢复饮食。
流质饮食 半流质饮食 普食
9
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直肠癌术后常规护理(五)
鼓励患者多翻身并早期坐起及下床活动。预防褥苍的发生。留置尿管。胃管每天进行膀胱冲洗。会阴护理,口腔护理、超声雾化及TDP伤口照射等。
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