文档介绍:癌痛患者的充分镇痛
内 容
癌痛控制现状
充分镇痛的影响因素
充分镇痛实践
2021/4/27
2
内 容
癌痛控制现状
充分镇痛的影响因素
充分镇痛实践
2021/4/27
3
癌痛是各期肿瘤患者常见的临床症状
新诊断患者
早期治疗
进展期
25%
33%
75%
NCCN Adult Cancer Pain, 2014(Version 1). Available at:
2021/4/27
4
2011全球152个国家吗啡消耗量(mg/capita)
,在152个国家中,有126个国家处平均水平以下
Sources: International Narcotics Control Board; World Health Organization population data
By: Pain & Policy Studies Group, University of Wisconsin/WHO Collaborating Center, 2013
2021/4/27
5
2011全球69个国家羟考***消耗量(mg/capita)
2011年羟考***,在69个国家中,有50个国家处平均水平以下
Sources: International Narcotics Control Board; World Health Organization population data
By: Pain & Policy Studies Group, University of Wisconsin/WHO Collaborating Center, 2013
2021/4/27
6
疼痛治疗不足的后果
Brennan F, et al. Anesth Analg. 2007, 105(1):205-21.
Lohman D, et al. BMC Med. 2010,8:8.
2021/4/27
7
内 容
癌痛控制现状
充分镇痛的影响因素
充分镇痛实践
2021/4/27
8
癌痛控制不充分的主要原因一
镇痛药剂量不足
医生不愿处方足够的镇痛药,因为:
☆担心增加剂量造成成瘾,由于病人满足于疼痛的部分缓解。
☆担心副作用不能增加剂量
病人对处方依从性差,担心成瘾性
不同患者剂量本身差异大,临床医生无法预计
2021/4/27
9
止痛药剂量不足是癌痛控制不佳的重要原因
上海市76家医院对1115名医生及923位癌痛患者的调查显示:
剂量不足是癌痛控制不佳的重要原因1
0
20
40
60
80
100
癌痛控制不佳的因素比例(%)
未按时服药
剂量不足
药品管理过严
副作用
费用太高
其它
许德凤,王杰军,郑莹,等. , 2001; 10(7): 389-392.
2021/4/27
10