腰椎骨折病人护理.ppt

文档介绍：腰椎骨折病人护理
【一般情况】
床号：3床 姓名：田坤 性别：男 年龄：56岁
民族：汉族 登记号：1751304
入院时间：
【主诉】:高坠伤致腰部疼痛2小时。
【现病史】：患者于2小时前从约5米高处摔落致腰部疼痛不适，活动受限，伴胸闷气紧、大小便失禁。急诊以“腰1、3椎体爆裂骨折”收入我科。患者受伤以来无意识障碍、无头晕头痛，恶心呕吐等病史。
【既往史】:病员平素健康状况良好，否认高血压、糖尿病、心脏病等病史，无传染病史，无过敏史，吸烟约40年，于2009年因外伤行左手手指截肢手术，有输血史。
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【护理查体】 T：℃ P：84次/分 R:22次 BP:107/76mmhg
神清，精神欠佳，表情痛苦，皮肤黏膜正常，腰部疼痛，痛有定处，俯卧旋转受限，胸部疼痛，胸闷，稍有气促，双下肢血液循环良好，感觉活动存在。
【专科情况】：L1-L5椎体棘突及椎旁压痛及叩击痛明显，双下肢肌力正常，会阴区感觉减退。
【辅助检查】：CT提示：1，L1、L3椎体爆裂性骨折，相应椎管变窄，L3附件骨折，胸腰椎退行性改变。2，左侧第5-8肋骨骨折，胸骨骨折。双肺渗出。
【初步诊断】：
1、 L1、L3椎体爆裂性骨折（骨伤—骨断筋伤)
2、L3附件骨折
3、L4棘突骨折
4、左侧第5-8肋骨骨折，胸骨骨折
5、创伤性湿肺
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【治疗经过】：病员于12月7日收入我科治疗，给予一级护理，心电监护及吸氧，禁食禁饮（12月8日早晨改为半流质饮食），安置尿管，完善相关检查及准备后于12月11日在全麻下行L1、L3爆裂骨折切开复位椎管减压内固定术，术后给予心电监护、吸氧、血浆引流、留置尿管、静脉予消肿通络、护胃、止痛药物及各项理疗等对症支持治疗，术后生命体征平稳，恢复较好。
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【定义】：腰椎骨折是指由于外力造成腰椎骨质连续性的破坏。这是最常见的脊柱损伤。
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交通事故
工伤
运动误伤
病理性损伤
损伤原因
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腰椎骨折分类
压缩性骨折
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腰椎骨折分类
爆裂性骨折
髓核突入椎体
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腰椎骨折分类
Chance骨折
骨折线呈
水平走行
腰椎骨折脱位
腰椎骨折分类
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