文档介绍：自身免疫病及免疫检验
第二十五章
自身免疫病及免疫检验
2021/3/10
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目 录
概述
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自身免疫病的发病机制
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自身免疫病检验
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自身抗体检测实验选择的原则
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(self-tolerance)
正常情况下，免疫系统对宿主自身的组织和细胞不产生免疫应答。
(autoimmunity)
当某种原因使自身耐受性破坏时，免疫系统就会对自身组织成分、细胞成分及其产物发生免疫应答。
第一节 概述
一、基本知识
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(autoimmune disease，AID)
自身免疫应答过强或持续时间过久，表现为质和量的异常，所产生的自身抗体和（或）自身致敏淋巴细胞对表达自身靶抗原的细胞和组织发动攻击，导致损伤或功能障碍，并出现相应临床症状。
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二、自身免疫病的分类
、神经肌肉疾病、消化系统病和内分泌疾病等
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分类
疾病
结缔组织
系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病
内分泌系统
桥本甲状腺炎、Graves病、Addison病、胰岛素依赖性糖尿病
消化系统
萎缩性胃炎、溃疡性胃炎、原发性胆汁性肝硬化
血液系统
恶性贫血、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜
心血管系统
风湿性心肌炎
泌尿系统
肾小球肾炎
呼吸系统
特发性肺纤维化
神经系统
重症肌无力、多发性神经炎
皮肤
荨麻疹
按发病部位的解剖系统分类
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器官特异性自身免疫病
器官非特异性自身免疫病
患者的病变常局限于某一特定的器官，由对器官的特异性抗原的免疫应答引起
全身性或系统性自身免疫性疾病；患者的病变可见于多种器官及结缔组织（结缔组织病或胶原病）
按自身抗原的分布范围分类
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器官特异性
病 名
自 身 抗 原
桥本甲状腺炎
甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体
甲状腺功能亢进(Graves病)
TSH受体
Addison病
肾上腺皮质细胞
自身免疫性萎缩性胃炎
胃壁细胞、内因子
溃疡性结肠炎
结肠黏膜细胞
重症肌无力
乙酰胆碱受体
交感性眼炎
眼晶状体蛋白
胰岛素依赖型糖尿病
胰岛β细胞
胰岛素抵抗型糖尿病
胰岛素受体
原发性胆汁性肝硬化
小胆管上皮细胞
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器官非特异性
病 名
自 身 抗 原
SLE
细胞核成分、细胞浆成分
RA
变性IgG、类风湿相关的核抗原
SS
涎腺上皮细胞
混合性结缔组织病
细胞核(RNP)
自身免疫性溶血性贫血
红细胞
特发性血小板减少性紫癜
血小板
特发性白细胞减少症
白细胞
硬皮病
细胞核蛋白、细胞核染色体着丝点
多发性肌炎
细胞核蛋白
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