文档介绍：徐州医学院99级8班
精神病学试题
姓名学号成绩
-、名词解释: （6X5=30 分）
刚塞（Ganser）综合症：
心理依赖：
假性幻觉：
电休克治疗：
分离症状：
震颤谑妄：
二、简答题: （5X8=40 分）
焦虑在临床上主要有哪几种表现形式，并简要说明其各自的临床表现。
有关影响抑郁复发的因素主要有哪些？
常用抗精神药物的副反应有哪些？
简述瘡症患者的性格特点。
躯体疾病所致的精神障碍在临床上有哪些共同的表现？
三、病例分析: （2X15=30 分）
请你写出本病例的临床主要症状有哪些？
请你根据上述的临床症状做出最可能的临床诊断，并简略写出你的治疗方案（至少三种）。
病例资料
张XX,女，19岁，未婚。主诉：二十多天来精神异常，表现乱说, 自称被控制，并企图***。
个人史（略）。既往史无特殊。
现病史：入院前25天一门功课考了 3分，在此以前未见异常。分数公布后，患者为此哭了两天，失眠，进食少，继而表现发呆，对人冷淡，问话不予理睬。上课时注意力不集中，老师提问，患者不能回答，有时自笑，因不能学****被送回家。到家后对亲人漠不关心，甚至不吃饭，有时文不对题，觉得自己受科学仪器控制，因而变成男女两半，把家人也认为是控制自己的敌人，以至不止一次打骂父母。常独处，不愿同家人接近，有时呆坐不语、冷笑，有时挤眉弄眼，突然叫喊，打碎玻璃，并有一次企图投井***，被父母发现制止。有时在刮风和下雨时，她就会听到有人在讲 “下雨了，要下雨了”，听到水龙头流水声时，就听到有人在说“辩证唯物主义”。并说饭菜里有毒，而且能闻到一股难闻的气味。自己头脑中也好像有说话的声音，虽不用耳朵，但也能听到有人说自己的坏话。入院时穿红毛衣，红毛裤，并且一直不愿脱下换洗，认为红色代表共产党，要永远跟党走等。入院后大吵大闹，要求放她出去，说自己没有病。不服从病房管理，时有冲动行为。
精神检查（略）。
标准答案：
一、名词解释：
冈！1塞（Ganser）综合症：对简单问题给予近似而错误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉。
心理依赖：是指对药物的渴求。可使使用者产生一种愉快满足的或欣快的感觉，驱使使用者为满足这种感觉而反复使用药物，以达到渴求的状态。所有依赖药物都有精神依赖的特点，有些药物只有精神依赖而没有躯体依赖如***。精神依赖的产生和药物种类以及个体特点有关，药物种类最为重要。
假性幻觉：幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得。
震颤请妄：是指一种在慢性酒精中毒基础上急性发作性精神障碍。有时由一些减弱机体抵抗力的因素，如外伤、感染等所促发。可出现短暂的生动幻觉、错觉及明显的震颤的植物神经功能障碍。震颤谨妄多发生在戒酒或因躯体、精神疾病而减酒或断酒后3—4天，突然精神状态发生变化。 ①早期意识混浊不深，可出现定向力障碍；②幻觉以幻视为主；③暗示性高，④植物神经功能亢进。震颤请妄的病人可因高热、感染或衰竭而死。是酒精中毒性精神障碍常见的临床类型之一
电休克治疗：是以一定量的电流通过大脑，引起意识丧失和痉挛发作，从而达到治疗目的的一种方法。
分离症状：即瘡症性精神障碍。“分离”是指对过去经历与当今环境和自我身份的认知