文档介绍：2018常用护理诊疗依照和护理举措
2018常用护理诊疗依照和护理举措
1 / 15
2018常用护理诊疗依照和护理举措
护理诊疗依照和护理举措 ——睡眠杂乱
【定义】
因为睡规律的改变惹起了不适或扰乱了平时生活。
【依照】
主诉难以入眠，中断睡眠，早醒，有疲备感。
【有关要素】
。如：痛苦、不舒坦、呼吸困难、尿失禁、腹泻等；
（该项有关要素最好直接写明病人个体的直接不是原由，如与呼吸困难有关，
与尿失禁有关。）
；
；
；
。
【预期目标】
。
，表现出睡眠后精力充足。
【护理举措】
2018常用护理诊疗依照和护理举措
2018常用护理诊疗依照和护理举措
15 / 15
2018常用护理诊疗依照和护理举措
，如：
⑴保持睡眠环境寂静，防止高声吵闹。
⑵在病人睡眠时封闭门窗，拉上窗帘。夜间睡眠时使用壁灯。
⑶保持病室内温度适合，盖被舒坦。
。
。
，尽量减少对病人睡眠的扰乱。
，如：
⑴睡前减少活动量。
⑵睡前防止喝咖啡或浓茶水。
⑶睡前热水泡脚或洗热水澡，能够做背部按摩。
⑷赐予止痛举措和舒坦的体位。
⑸听柔和的音乐，或供给娱乐性的读物。
⑹指导病人使用放松技术，如：迟缓深呼吸，浑身肌肉放松疗法等。
，睡前排尿。必需时，入眠前把便器放在床旁。
，并评论成效。
（参照忧虑、惧怕护理举措）。
2018常用护理诊疗依照和护理举措
2018常用护理诊疗依照和护理举措
3 / 15
2018常用护理诊疗依照和护理举措
护理诊疗依照和护理举措 ——躯体挪动阻碍
2018常用护理诊疗依照和护理举措
2018常用护理诊疗依照和护理举措
15 / 15
2018常用护理诊疗依照和护理举措
躯体挪动阻碍
【定义】
个体独立挪动躯体的能力受限。
【依照】
；
，包含机械性原由和医疗限制，如：牵引，石膏固定。
【有关要素】
。
。
。
（偏瘫或截瘫）有关。
。
，如：牵引、石膏固定（可直接写明与下肢牵引有关）。
【预期目标】
。
，表现为无褥疮，无血栓性静脉炎，排便正常。
。
。
2018常用护理诊疗依照和护理举措
2018常用护理诊疗依照和护理举措
5 / 15
2018常用护理诊疗依照和护理举措
【护理举措】
2018常用护理诊疗依照和护理举措
2018常用护理诊疗依照和护理举措
15 / 15
2018常用护理诊疗依照和护理举措
。
、治疗和预后的靠谱信息，重申正面成效。
。
、进食、大小便及个人卫生等活动。
。
，如：
⑴保持肢体功能位。
⑵辅助病人常常翻身，改换体位。
⑶严实察看患侧肢体血运和受压状况，并做好