文档介绍:会计学
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锁骨骨折的护理(hùlǐ)查房
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锁骨(suǒgǔ)骨折
定义:锁骨骨折是常见上肢骨折之一,锁
骨细长(xì chánɡ),部位表浅,易受暴力而发生骨折,
又由于其解剖上的特点,以及不同横切面的
不同形态,因此在两个弯曲处的中1/3极易
发生骨折,故在临床上常多见该类型的骨折,
而幼年患者尤为多见。
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解剖(jiěpōu)特点
1、锁骨(suǒgǔ)呈‘S’形,内侧2/3前凸,呈园柱和棱柱状;外侧1/3后凸,为扁平状。锁骨(suǒgǔ)骨折好发于中1/3,该处是棱柱向扁平的转化区,骨胳较细。
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临床表现
骨折后局部(júbù)疼痛,肿胀明显,锁骨上,
下变浅或消失,甚至有皮下瘀斑,骨
折处异常隆起,活动功能障碍。
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治疗(zhìliáo)原则
(一)保守治疗:
:按暴力作用的反方向进行(jìnxíng)。
:关节部位石膏外固定。
(二)手术治疗:
+钢板螺钉内固定术
+经皮克氏针内固定术
:可吸收钉,中空拉力螺钉
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体格检查
入院(rù yuàn)时生命体征:
T: P:75次/分 R:18次/分
BP:124/80mmHg
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专科(zhuān kē)检查
神清,精神欠佳,被动体位,胸廓无畸形,无出血,右侧胸壁弱压痛,未及骨擦感,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,右锁骨区稍肿胀,无青紫瘀斑,可及骨擦感,右肩活动受限,右上肢感觉血运正常,余指关节屈伸良好;生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查:右锁骨x线检查示:锁骨中外1/3骨折(gǔzhé),粉碎且重叠移位明显。
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入院(rù yuàn)当日
执行骨科护理常规
遵医嘱应用药物
嘱患者禁食水,第二日晨抽空腹血
入院护理评估单
监测生命体征
入院介绍
卫生处置
消除恐惧,稳定情绪,训练床上大小便
指导患者注意预防(yùfáng)感冒,合理睡眠
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