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孕期疾病-宫外孕手术.doc

上传人:guoxiachuanyue007 2021/11/17 文件大小:22 KB

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宫外孕手术
【导读】 宫外孕多发生于生育年龄的妇女, 很多女性会担忧 自己是否患这颗“不定时炸弹”的威胁, 要排除宫外孕这个问题, 可 以通过宫外孕的诊断检查, 万一不幸身受其患, 就只好接受宫外孕手 术治疗, 但手术对我们的身体健康还是有很大的影响的, 今天小编就 给大家介绍宫外孕手术注意事项, 以及手术后的饮食方法来帮助我们 恢复身体健康。
宫外孕手术是什么
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主, 其中手术治疗的方式包括以 下几种:
1、保守性手术
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女, 特别是对侧输卵管已 切除或有明显病变者。 近年来由于诊断技术的提高, 输卵管妊娠在流 产或破裂前确诊者增多, 因此采用保守性手术较以往明显增多。 根据 受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式, 若为伞部妊娠可行挤压 将妊娠产物挤出; 壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合; 峡部妊 娠行病变节段切除及端端吻合。 手术若采用显微外科技术可提高以后 的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
2、手术治疗
输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主, 一般在确诊后即应进行 手术。手术方式一般采用全输卵管切除术, 有绝育要求者可同时结扎, 对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病 变,可行保守性手术以保留输卵管及其功能。 根据患者全身情况孕卵 着床部位及输卵管病变程度选择术式, 如伞端妊娠时行孕卵压出术壶 腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠,可行病灶切除及断端吻合术, 采用显微外科技术, 可提高妊娠率。 输卵管间质部妊娠的处理可根据 病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。 近年来国内外开展腹腔 镜诊断和治疗输卵管妊娠 自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之 一,尤其在缺乏血源的情况下更为重要, 回收腹腔内血液必须符合以 下条件:妊娠 < 12 周胎膜未破出血时间 <24 小时血液未受污染镜下 红细胞破裂率 < 30%。
3、微创治疗宫外孕
近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟, 广泛应用于妇产科领域, 使 宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。 因其具有手术创伤小、 出 血少、手术时间短、术后恢复快、 住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、 盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可 以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受 广大患者欢迎。
目前国际上最先进的腹腔镜, 该技术使用冷光源提供照明, 将腹 腔镜镜头(直径为3~10mm插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔 镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统, 并且实 时显示在专用监视器上。 然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官 不同角度的图像, 对患者的病情进行分析判断, 并且运用特殊的腹腔
镜器械进行手术。手术时,只需要在患者腹部打开 〜1cm的
小孔。恢复后,仅在腹腔部位留有 1〜〜1厘米的线状疤痕, 只有钥匙孔大小,可以说是创面小,痛楚小的手术。 Stryker 腹腔镜 手术的开展,减轻了患者开刀的痛楚,同时使患者的恢复期缩短,并 且相对降低了患者的支出费用, 最关键的是能够有