文档介绍：眼耳及循环系统疾病编码眼耳及循环系统疾病编码深圳大学附属第一医院深圳大学附属第一医院深圳市第二人民医院深圳市第二人民医院刘刘莉莉→深圳大学第一附属医院病案统计室目录一、第七章眼和附器疾病( H00-H59 ) 一、第七章眼和附器疾病( H00-H59 ) 二、第八章耳和乳突疾病( H60-H95 ) 二、第八章耳和乳突疾病( H60-H95 ) 三、第九章循环系统疾病( I00-I99 ) 三、第九章循环系统疾病( I00-I99 ) 在 ICD-10 中,眼和附器疾病以及耳和乳突疾病共用一个字母 H. 眼和附器疾病以及耳和乳突疾病编码都没有剑号编码,有部分星号编码。编码须知不包括: 1. 起源于围生期的某些情况( P00-P96 ) 2. 某些传染病和寄生虫病( A00-B99 ) 3. 妊娠、分娩和产褥期的并发症( O00-O99 ) 4. 先天性畸形、变形和染色体异常( Q00-Q99 ) 5. 内分泌、营养和代谢疾病( E00-E90 ) 6. 损伤、中毒和外因的某些其他后果( S00-T98 ) 7. 肿瘤( C00-D48 ) 8. 症状、体征和临床与实验室异常所见,不可归类在他处者( R00-R99 )一、眼及附器疾病一、眼球壁:保护、屈光、营养、感光 1、外层:角膜、角膜缘、巩膜 2、中层:虹膜、睫状体、脉络膜 3、内层:视部、盲部二、眼球内容物: 屈光、营养放水:前方、后房,晶状体,玻璃体三、眼附属器:保护、营养、运动眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶眼及附器疾病类目表( H00-H59) ICD-10 类目名称常见主导词 H00-H06 眼睑、泪器系和眼眶疾患 睑、泪 H10-H13 结膜疾患 结膜炎 H15-H22 巩膜、角膜、虹膜和睫状体疾患 巩膜角膜虹膜睫状体炎眼色素层炎 H25-H28 晶状体疾患 白内障 H30-H36 脉络膜和视网膜疾患 脉络膜视网膜 H40-H42 青光眼 青光眼 H43-H45 玻璃体和眼球疾患 玻璃体、眼内炎 H46-H48 视神经和视路疾患 神经炎–颅神经 H49-H52 眼球外肌、双眼运动、调节和屈光疾患眼肌麻痹、斜视、神经炎 H53-H54 视觉障碍和盲 视力盲 H55-H59 眼和附器的其他疾患 眼病编码规则 1: 1、感觉器官损伤的编码常常可以在索引中得到。例如:外伤性白内障 需要时,使用附加外因编码(第二十章)标明原因如果是首次就医的新损伤,首先要编损伤的部位码,身体系统的编码作为附加编码。例如:斗殴中所致的“眼球贯通伤”导致“外伤性白内障”,编码为 Y04 主导词分别是“伤口”、“白内障”、“斗”。编码规则 2: 2、 虹膜劈裂症为罕见眼病,表现为自发性虹膜基质层组织溶解、劈裂与分离主导词: 虹膜劈裂症[虹膜缺损] Iridoschisis 卷三中的同位语: 虹膜缺损可能错误 Coloboma of iris 3、白内障(1)分清白内障类型 (不包括先天性 ) 老年性 H25 老年前期 外伤性 药物性 没有任何分型时才归入 (2)糖尿病性白内障白内障不要轻易假定为糖尿病性的,除非病历中明确指出。编码:剑星号编码: E10-14+ * 注意:分类时要阅读病历,将白内障的特异分清编码规则 3: 4、 与 的区别 玻璃体自瞳孔区域突出于前房,多见外伤和手术,白内障囊外摘除术。 玻璃体脱离是指玻璃体与视网膜之间有空隙,多见于高度近视和老年患者。这两者疾病性质不同,不可混淆 5、 视神经疾患,不可归类在他处者不可归类在他处 NEC 的含义在 ICD-10 ,这又是一个典型的例子, H47 的类目下, 的编码。编码规则 4: