文档介绍：HIV 职业暴露及其防护克林顿基金会临床组概述?职业暴露:职业暴露是指医疗卫生工作人员、实验室工作人员及有关监管人员在从事 HIV/AIDS 诊断、治疗、护理、预防、检验、管理工作过程中,暴露于含有 HIV 的血液、体液和实验室培养液,即暴露于含有 HIV 的血液等引起的危害。暴露的途径皮肤损伤:针刺损伤期间注入了 HIV 感染的血液,是医疗卫生机构中发生 HIV 感染的主要途径,皮肤的切割伤也较为常见。不完整的皮肤接触 HIV ,感染 HIV 的危险性相当低。粘膜暴露:粘膜接触 HIV 或含有 HIV 的血液、羊水等溅入眼、鼻等部位。 HIV 的传播方式及相对危险性 HIV 已从 HIV/AIDS 的血液和多种体液中分离出来,包括血液、精液、阴道分泌物、唾液、泪水、乳汁、脑脊液、羊水、支气管液、尿液等。对医疗卫生机构来讲,最重要而常见的 HIV 来源是血液和含血液的各种体液,包括含有高滴度 HIV 的实验室培养物。不同传播方式传播传播方式传播 HIV HIV 的相对危险性的相对危险性传播方式 HIV 传播的危险性母婴传播,没有抗病毒治疗共用注射器静注毒品 1:41:150 职业性针刺暴露 1:300 接受肛交 1: 300-1 :1000 男传女 1: 500-1 :1000 女传男 1: 1000-1 :3000 职业工作者感染 HIV 的危险暴露途径感染人数/ 暴露人数感染的危险针刺损伤· 针刺暴露于无症状 HIV 感染者·针刺暴露于 AIDS 病人 9/3628 0/148 4/889 % ( - ) 0 0. 4% 粘膜暴露 1/1007 %(-) 通过完整皮肤的传播 0/2712 0%(0-) 在已证实的 54例职业暴露感染者中?主要是护士( 22 名)、实验室技术人员(19 名)和医生(6名); ?绝大多数污染源为血液或血性体液,仅 3 名实验室人员是暴露于 HIV 病毒培养液; ?针刺伤感染 46 例,经粘膜感染 5 例,两个途径均有者 1 例, 不清 1例; ?目前还没有外科医生和暴露于缝合针刺伤的人员出现 HIV 血清阳转。科室和工种确认因职业暴露可能因职业暴露感染例数感染例数牙科工作人员 0 7 尸体防腐人员 0 3 急诊室工作人员 0 10 健康助理 1 12 维修工人 1 7 临床实验室技术人员 1616 非临床实验室技术人员 3 0 各科护士 20 27 内科医生 6 11 外科医生 0 4 呼吸治疗师 1 2 透析技师 1 2 外科技术员 2 1 其它技术员及治疗师 0 5 其它卫生工作人员 0 1 合计 51 108 美国医务人员职业暴露后感染 HIV 的科室分布医务人员对 HIV/AIDS 的安全防护?职业暴露感染 HIV 的数据分析表明,医务人员在对 HIV/AIDS 从事医疗和实验检测活动的过程中,若能严格执行安全操作及防护措施,医务人员的职业暴露事件是可以避免的,应该是比较安全的。但如果疏忽大意就有可能造成传播。? HIV 职业暴露主要和接触血液有关,临床许多科室(普通外科、矫形外科、妇产科、创伤外科、心脏外科,介入性放射诊断,实验室、急诊室,牙科)医务人员接触血液情况相当普遍,因此必须强调普遍性防护原则。临床医护人员通用的安全防护措施有皮肤破损,或有渗出性的损害,或患有湿疹时,则不宜参加直接的医护工作。证据已经表明,在医疗卫生预防保健机构内, 用锐器刺伤