文档介绍：pany Logo 护理查房的目标了解骨科专科查体的基本方法 1熟悉股骨粗隆间骨折的相关解剖、病因、分型、临床表现以及常见手术方法 2探讨围手术期存的护理问题及护理措施 pany Logo 床号: 19床姓名: 许中和年龄: 77岁性别: 男诊断:左股骨粗隆间骨折 pany Logo 病史介绍病史特点: ?患者摔伤致左髋部肿痛、活动受限 5天?X线示:左股骨粗隆区骨皮质连续性中断, 骨折移位?2011 年4月27日由手足外科收入院?2011 年5月3日经我科会诊后拟“左股骨粗隆间骨折”,由手足外科转入我科?患者既往有脑梗塞及高血压病史多年,长期自服降压药:尼群地平。 Company Logo 病史介绍入科时查体:?T: ℃ P: 70 次/分R: 18 次/分 BP :135/70 mmHg ?神志清楚,左上肢近端肌力 3级,远端肌力 0级,左下肢肌力 1级,左侧肢体肌张高, 左侧痛觉及针刺觉较右侧减退,右侧肢体肌力、肌张力正常。?左髋部肿胀,压痛明显,左下肢短缩、外旋畸形,足趾血运正常。 Company Logo 病史介绍护理简述: ?5月4日在全麻下行左股骨粗隆间骨折闭合复位Gamma 钉内固定术?术后于 12:00 返回病房测 BP:163/74mmHg P:81 次/分 R:22 次/分SPO2:99% ?遵医嘱予心电监护 qh*6h,予氧气吸入,氧流量为 2L/min ?患者切口外观无渗血,患肢予以抬高,两膝间置软枕,保持患肢外展中立位,患肢足趾 pany Logo 病史介绍护理简述: ?患者保留导尿中,尿色黄,嘱患者多饮水, 予尿道口擦洗 2次/日?予卧气垫床,加强皮肤护理?遵医嘱予抗感染等补液、输血对症治疗,无不良反应?5月7日拔除尿管,pany Logo 病史介绍?5月12日7:00 T: ℃,P70 次/分,R: 20 次/分,BP:138/90mmHg, 患者现术后第 8天,处于恢复期,患者家属要求出院,医嘱予自动出院。 Company Logo 体格检查骨科护理体格检查——视、触、叩、听、动、pany Logo 视诊?观察患者骨折部位外观: 是否有肿胀、畸形?观察患肢血液循环状况: 有无苍白、青紫等?观察患者全身的皮肤情况