文档介绍：EMDR 督导案例小结表（2015年修订版）
（杨渝川根据Joany Spierings和Andrew Leeds的表格重新整理，2013年9月）
治疗师／被督导者姓名:
来访者基本资料：
年龄:_______ 性别:_______ 职业：_______ 受教育程度： _______
婚姻状况: _________________ 民族:_______________ 宗教信仰： ______
为什么来访者是这个时候来做治疗？
以前接受过的治疗及治疗结果
来访者的治疗目标
目前的生活状况
简明创伤史（非细节性的）
其它关于来访者的性格，家庭或发展史的相关信息
现在的家庭支持和社会支持：
现在的症状/主述（由于既往的创伤或信息不充分而导致了当前的症状）
这些症状是如何随着时间发展的:
什么时候开始的?
什么时候变得更糟糕？
突出的症状（可能不是NC）
评估和诊断（DSM-分类 / ICD-分类）：
对这些症状的维持有重要影响的环境因素
DES-Ⅱ评分及解离症状：
其它心理评估：
当前的稳定性（与酒精、药物相关的冲动控制问题，暴力，性地动，性见诸行为，自我伤害行为，等）
Current stability (note any impulse control problems with alcohol, drugs, violence, sexual acting out, self-injurious behaviors, etc.)
创伤地图（年龄、简要事件陈述、涉及的主题或人物、现在的SUD值）
年龄
事件
主题或人物
SUD（现在）
资源地图（自我力量和能力、积极的经历、关系资源、象征性资源等）
年龄
事件
资源类型
积极影响（0-10）
EMDR个案概念化
对个案的童年依恋关系、创伤类型及事件、一生中的重大健康问题、资源情况、目前稳定性的分析和说明
指出为什么你认为可以用EMDR对这个个案进行治疗(用AIP模型和和三叉取向，指出目前问题/症状与对过去创伤事件的内在联系是什么、来访者有哪些相应的资源可以利用)
其它干预／分阶段治疗的指征
存在以进一步稳定化为焦点的指征（如，处理当前的紧急事件、处理重度抑郁或精神病性症状等分离症状、移情与反移情、继发性获益、成瘾问题、处理法律问题、转入安全居所、学****日常生活技能等），说明如何处理及治疗反应
、治疗反应
请描述您的整个治疗计划和估计的疗程：
治疗目标
治疗方案
估计疗程
治疗反应
目标序列计划
请在下面列出EMDR 治疗的目标序列计划（请分别列出各个目标序列计划，有几个序列就列几个，各个序列分别列出---过去的创伤事件、现