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肾病综合征的护理.ppt

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肾病综合征的护理.ppt

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文档介绍

文档介绍:肾病综合征患者的护理
主讲人:
2020/12/2
1
一、概述
肾病综合征(NS):可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。
病因:分为原发性、继发性和遗传性三大类,原发性NS属于原发性肾小球疾病,有多种病理类型构成。
2020/12/2
2
精品资料
2020/12/2
3
你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
2020/12/2
4
二、临床表现
大量蛋白尿
是指***尿蛋白排出量>
是肾病综合征的最基本的病理生理机制
低蛋白血症
血浆白蛋白降至<30g/L
大量白蛋白从尿中丢失
蛋白质摄入不足
水肿
低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙
高脂血症
高胆固醇和(或)高甘油三酯血症,血清中LDL、VLDL和脂蛋白(α)浓度增加
临床表现
2020/12/2
5
三、治疗
治疗
一般治疗
对症治疗
主要治疗
休息
饮食
利尿消肿:使用利尿剂和补充白蛋白
减少尿蛋白:ACEI或ARB
.糖皮质激素治疗:泼尼松
细胞毒性药物:环玲酰***
免疫抑制剂:环孢霉素A、他克莫司
2020/12/2
6
四、并发症
感染
血栓及栓塞并发症
急性肾衰竭
蛋白质及脂肪代谢紊乱
2020/12/2
7
五、护理
病情观察
症状护理
一般护理
健康指导
2020/12/2
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病情观察
观察血压、水肿、尿量变化。
注意有无精神萎靡、无力、腹胀、肠呜音减弱等。
2020/12/2
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症状护理
水肿的护理
1、全身重度水肿应卧床休息至水肿消退,注意保暖和个人卫生,做好皮肤护理。
2、严格记录出人量,限制液体人量,进液量等于前一天尿量加上500ml.
3、每日监测体重并记录。
2020/12/2
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