文档介绍：肠梗阻病人的护理课件
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病例
患者：曹某，男性，62岁，已婚，退休工人。因腹胀伴排便困难1周余，于2001年4月22日急诊入院。    
 【病史】
病人于2001年4月14日起自觉腹胀，不伴腹痛、发热、恶心、呕吐等不适。自4月15日起停止排便，且腹胀进一步加重，为进一步诊治收治入院。病人既往无手术史。
【体格检查】
 全身情况：病人神志清，表情痛苦，体型中等。T:℃；P:88次/min;R:20次／min;BP:14／10kPa(105／70㎜Hg). 腹部检查：全腹膨隆，腹部张力较高，未见肠型及蠕动波。未扪及包块，无压痛及肌紧张。叩诊呈鼓音，无移动性浊音。肠鸣音低。
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辅助检查
  RBC:×1012／L，WBC:×109／L,N:.
   肠腔明显扩张并可见液平。
   结肠不完全性梗阻
   距肛缘30㎝处有肿块完全堵住肠腔。
   肝胆未见异常。
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医学诊断
术前: 结肠不完全性梗阻. 术后：降结肠癌
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住院经过
病人在急诊予胃肠减压、输液后收治入院。此时，病人心理较焦虑，对疾病及治疗的相关知识了解甚少。入院后给予热情接待并用通俗易懂的语言介绍有关知识，继续禁食、输液，密切观察病情变化，并积极进行术前准备。于2001年4月23 日15时在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查、降结肠癌根治术。术后密切观察病人的生命体征变化和伤口渗血情况；给予禁食，静脉输液应用抗生素及保持水、电解质平衡，提供肠外营养支持；保持胃肠减压及留置导尿管的通畅，并做好导管护理；给予心理护理，协助生活护理，指导病人术后早期活动；同时加强并发症的预防和观察。病人术后生命体征平稳，恢复良好，导尿管与术后第3d拔除，能自行解尿；术后第4d肠蠕动恢复，拔除胃管，进食流质后无不适，术后第6d起进食半流质。病人各项实验室检查正常，伤口愈合佳，心情愉快，接受康复指导后于5月3日出院。
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学****目标
掌握各种类型肠梗阻共有的临床表现
掌握肠梗阻的定义
理解肠梗阻表现
了解肠梗阻病因
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定 义
肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称肠梗阻。
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分类
（一） 按病因分为三类：
机械性肠梗阻：各种原因引起肠腔变窄、肠内容物通过障碍所致。主要原因有三：肠腔堵塞；肠管受压；肠壁病变
动力性肠梗阻：肠壁本身无病变，神经反射或***刺激引起肠壁肌肉功能紊乱，致肠内容物不能正常运行。可分为麻痹性和痉挛性两类。
血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或 血栓形成，使肠管血运障碍。继而发生肠麻痹，而使肠内容物不能运行。
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A. 肠管堵塞
蛔虫导致的肠梗阻
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嵌顿疝导致的肠梗阻
粘连带压迫导致
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