文档介绍：放射科技术操作规范
放射科技术操作规范
放射科技术操作规范
放射科技术操作规范
第——节 X 线拍照技术操作规程
一、上肢 X 线拍照
( 一 ) 肘关节——前后正位
【操作方法及程序】
1．病人面向拍照台 一端就坐，前臂挺直，掌心向上。
2．尺骨鹰嘴突置于暗盒中心并紧贴暗盒。 肩部应略向被检侧外旋， 且肩手下移， 尽量接
近肘部高度。
3．拍照距离为 90-100cm。
4．中心线经肘关节 ( 肘横纹中点 ) 垂直射人暗盒。
【注意事项】
1．照片影像应包含肱骨下段和尺骨、桡骨上段。
2．为防备病人挪动，可考虑用沙袋固定手掌。
3．肘关节正、侧位在同 一片中分格拍照时，远、近端方向保持 一致，且关节空隙处于
同一水平。
【评论标准】
1．关节空隙呈“ 一”字样暗影，肱挠关节面无骨性重选；
2．肱尺关节面有尺骨鹰咀重迭但关节空隙仍清楚；
3．挠骨粗隆少量与尺骨重选，尺挠关节空隙界线不清楚；
4．肱骨纵轴线与尺骨纵轴线在外方构成 165° -170 °( 女多为 165°，男多为 170° ) 。
【质控重点】
1．前臂挺直掌心向上，上臂与前臂在同 一平面搁置；
2．中心线垂直肱骨内、外上髁。
( 二 ) 肘关节——侧位
【操作方法及程序】
1．病人面向拍照台 一端侧坐，曲肘成 90°。
2．拇指在上，尺侧朝下，肘关节内侧紧贴暗盒呈侧位，肩手下移，尽量凑近肘部高度。
3．拍照距离为 90-100cm。
4．中心线经肘关节空隙，垂直射人暗盒。
【注意事项】
1．照片影像应包含肱骨下段和尺、桡骨上段。
2．为防备病人挪动，可考虑用沙袋固定前臂。
3．肘关节正、侧位在同 一片中分格拍照时，远、近端方向保持 一致，且关节空隙处于
同一水平。
【评论标准】
1．肱骨内外髁重迭构成圆形致密影；
2．鹰嘴呈切线投影，肘关节空隙呈半圆形透亮影；
3．桡骨头与尺骨喙突呈“△”形重迭显示。
【质控重点】
1．前臂与上臂成 90°弯屈，且在同 一平面搁置；
2．掌呈半握拳，腕肘关节呈侧位；
3．中心线垂直肱骨外上髁。
( 三 ) 肩关节——前后正位
【操作方法及程序】
1．病人仰卧于拍照台上，肩胛骨喙突置于暗盒中心。对侧躯干略垫高，使被检侧肩部
紧贴床面。被检侧上肢向下挺直，掌心向上。
2．暗盒上缘高出肩部，外缘包含肩部软组织。
3．使用滤线器或滤线栅拍照。
4．拍照距离为 100cm。
5．中心线经喙突，垂直射入暗盒。
6．屏气曝光。
【注意事项】
对肩部骨折或脱位的病人，仰卧困难，可采纳前后立位拍照。
【评论标准】
1．肱骨头与肩胛盂有 1／3 呈“纺锤状”重迭面；
2．肱骨头与肩峰分别约 4mm不该重迭，肱骨大结节显示；
3．肩峰与锁骨远端相邻形成约 2-5mm的肩锁关节面。
【质控重点】
1．肩部自然下垂，不该抬肩；
2．中心线应垂直经过喙突；
3．为使肩关节无肱骨头重选呈切线显示，应取 15°斜位设置。
二、下肢 X 线拍照
( 一 ) 跟骨——轴位
【操作方法及程序】
1．病人仰卧或坐于拍照台上，被检侧下肢挺直，暗盒置于踝手下方，下肢长轴与暗盒
长轴 一致。
2．踝关节置于暗盒中心，踝部极度背曲。
3．拍照距离为 90-100cm。
4．中心线向头端倾斜 35° -45 °，经第 3 跖骨基底部射人暗盒。
【注意事项】
1．为防备跟骨投影变形，下肢长轴、暗盒长轴和中心线射人方向三者应保持 一致。
2．病人踝关节背屈时，可借助绷带牵拉。
3．中心线倾角大小，以踝关节背屈程度来决定。背屈角度大，中心线倾角可减小。中
心线倾角大小的原则是：垂直跟骨长轴与台面夹角的角均分线。
放射科技术操作规范
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【评论标准】
1．跟骨投影其横径与纵径之比为 l ： 2；
2．距下关节应显示。
【质控重点】
1．足底与胶片垂直；
2．中心线 35°-45 °向头经过第 3 跖骨基底部。
( 二 ) 踝关节——前后正位
【操作方法及程序】
1．病人仰卧或坐于拍照台上，被检侧下肢挺直，踝关节置于暗盒中心略偏