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成分输血及输血规范1ppt课件.ppt

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文档介绍

文档介绍:成分输血及输血规范
10W 蔡倪婕
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最新课件
学****目标




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最新课件
●成分输血——用物理或化学方法把全血分离制成纯度高、容量小的血液成分。根据病情需要,有针对性地输注某种或几种血液成分产品,达到有效输血目的。
●成分输血是现代输血学的重要标志之一。
根据:血液比重不同划分
依据:病情需要输注有关的成分
什么是成分输血?
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输全血的缺点:
:血液离开血循环,发生“保存损害”;保存液只对红细胞有保存作用。
:全血中的血浆可扩充血容量,血容量正常的患者输血量过大或过快会发生急性肺水肿。
:全血中细胞碎片多,全血血浆内乳酸、钠、钾、氨等成分高。故全血输入越多,患者的代谢负担越重。
,其他成分均不够一个治疗剂量。
,不良反应多
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成分输血的优点:
①成分血的浓度和纯度高,提高疗效。
②输用安全,减少反应。血液成分复杂,有多种抗原系统,再加上血浆中的各种特异抗体,更容易引起各种不良反应。
③经济,一血多用,既可节省血液,
又可减少经济负担。
④便于保存。
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成分输血的优点:
⑤合理使用,将全血分离制成不同的细胞( 红细胞、
白细胞、 血小板)及血浆蛋白(白蛋白、 免疫球蛋
白、凝血因子等)成分,供不同的目的就应用。
例如,血小板减少的病人只需输用血小
板,如输用全血,不仅会造成浪费,有
时还很难达到满意的疗效。反复输用
全血,易出现输血反应。
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各种血液成分的最适保存温度及时间
血液成分
最适保存温度
保存时间
红细胞
4-- 6℃
35天
*洗涤红细胞
2-- 6℃
24小时
血小板
22--24℃
5天
新鲜冰冻血浆
--20℃以下
一年
血浆冷沉淀
--20℃以下
一年
普通冰冻血浆
--20℃以下
一年
粒细胞
室温
24小时
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成分输血主要种类
红细胞
血浆
血小板
白细胞
全血
单采血液成分
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红细胞输注:
◆少浆血
——从全血中移出部分血浆,使 红细胞压积约为50%。
◆红细胞悬液(常用)
——红细胞浓度为全血2倍。可补充红细胞与血容量,并减少不良反应,血浆亦可移做它用。
◆少白细胞的红细胞(新产品)
——减少由白细胞引起的不良反应,
减少因反复输血而引起非溶血性输血
反应的发生。特别适用于造血干细胞
移植病人。
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◆洗涤红细胞(常用)
——用生理盐水洗红细胞3-6次,最后加入少量生理盐水。
在必要时,把洗涤O型红细胞输给其它血型患者则比较安全。
◆其他: ①冰冻红细胞
——用于稀有血型病人输血
或自身血长期保存。
②年轻红细胞(少用)
③浓缩红细胞(现已少用)
等…
红细胞输注:
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