文档介绍：妇产科学
1 孕期体重平均每周增加 350g, 正常不应超过 500g, 直至妊娠足月时体重平均增加
不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度
妊娠周数
妊娠月份
手测子宫底高度
尺测测耻上子宫底高度
满24周
6 个月末
脐上 1横指
24 （~
） cm
满28周
7 个月末
脐上 3横指
26 （~
） cm
满32周
8 个月末
脐与剑突之间
29 （~
） cm
3 胎动每小时约
3~5 次。
子宫收缩力是临产后的主要动力。
矢状缝和囟门是确定胎位的重要标记。
先兆临产标志 :(1) 不规律的子宫收缩 ;(2) 胎儿下降感 ;(3) 见红 ,为可靠的分娩先兆。
临产诊断 : 有规律且逐渐增强的子宫收缩 ,同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
8 产后 10 天 ,子宫降至骨盆腔内 ,产后 6 周恢复到正常未孕期大小。
9 子宫内膜残存的基底层再生新的功能层 ,约产后 3 周,胎盘附着处的子宫内膜修复需 6
周。
10 产后 2~3 天 ,宫口仍能通过二指。产后 1 周,子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非
孕状态。产后 4 周时子宫颈完全复正常状态。
不哺乳产妇一般于产后 6~10 周恢复月经 ,哺乳产妇平均在产后 4~6 个月恢复排卵。故哺乳妇女在月经恢复前也有受孕的可能。
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在出生后 48~72
小时出现黄疸 ,称为生理性黄疸。
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新生儿丿在出生后
4~5 天 ,其体重会下降 5%~10%,
一般不超过 10%, 在第 5 天后体
重开始逐渐增加 ,到出生后 7~10 天,体重恢复到原有水平
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新生儿在胎儿期通过胎盘从母体获得
!gG, 使其在出生后
6 个月内对多种传染病具有
免疫力
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新生儿缺乏 lgA, 易患消化道、呼吸道感染性疾病。
16 新生儿自身产生的 gM 不足 ,容易引起败血症。
根据子宫底高度及腹围数值可估算胎儿大
18 在妊娠晚期或分娩期应用羊膜镜观察羊水的性状、量及颜色 ,可以早期发现胎儿缺氧 ,
达到监护胎儿的目的。
周期性胎心率晚期减速可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现
20 自我监测的方法主要是胎动计数。如孕妇自觉胎动次数减少 ,12 小时内胎动次数 <10
次或低于自我测胎动规律的 50%, 在排除药物影响后 ,要考虑胎儿宫内缺氧。
羊水胎粪污染可分为 3 度:I 度为浅绿色 ;II 度为黄绿色并混浊 ;Ⅲ度为棕黄色 ,稠厚。
***后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断异位妊娠的方法。
子娴解痉以硫酸镁为首选。
钙剂补充 ,可从妊娠 20 周开始 ,每日补充钙剂 1~2g, 可降低妊高征的发生。
妊娠晚期或临产时 ,发生无诱因、无痛性反复***流血是前置胎盘的主要症状。
期待疗法适用于妊娠不足 36 周或