文档介绍：三级医师查房制度
三级医师查房制度
三级医师查房制度
三 级 医 师 查 房 制 度
( 一) 医院推行主任(副主任)医师、主治医师、住院医师三级技术职称医师查房制度．严格执行卫生部《三级医师查房规范》。
( 二) 主任( 副主任) 医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加，主任(副主任) 医师查房每周 1 一 2 次。主治医师查房每天一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每天起码查房二次。
( 三) 对危重患者，住院医师应随时察看病情变化并实时办理，必需时报告上司
医师指导诊治工作。
( 四) 查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片，各项有关检查报告及所需用的检查器械等。查房时要自上而下逐级严格要求，仔细负责。经治的住院医师要报告简要病历、目前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可依据状况做必需的检查和病情剖析，并做出一定性的指示．
( 五) 查房的内容：
主任(副主任) 医师查房，要解决疑难病例；审察对新住院、重危病员的诊断、治疗计划；决定重要手术及特别检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊断护理的建议；进行必需的教课工作。
主治医生查房，要求对所分管病人进行系统查房。特别对新住院、重危、诊断未明、治疗成效不好的患者进行要点检查与议论；听取医师和护士的反应；聆听患者的陈说；检查病历并纠正此中的错误记录；认识患者病情变化并征采对饮食、生活的建议；检查医嘱执行状况及治疗成效；决定出、转院问题。
住院医师查房，要求先要点巡视重危、疑难、待诊断、新住院、手术后的患者，再巡视一般患者；检查化验报告单，剖析检查结果，提出进一步检查或治疗建议；检查当天医嘱执行状况；赐予必需的暂时医嘱；检查患者饮食状况；征采患者对医疗、护理、生活等方面的建议。
（六) 院领导以及行政职能部门负责人，应有计划有目的地按期参加各科的查房，监察临床科室三级医师查房的落真相况，检查、认识患者治疗状况及各方面存在的问题，实时研究解决，做好查房及改良反应记录。附：三级医师查房规范
第一条
为保证医疗服务质量和医疗安全，确实落实三级医师查房制度，拟定本规范。第二条
三级医师查房是指经过主任、主治医师、住院医师的三级查房，实行三级医师
的医疗技术和质量管理职责。三级医师查房制度是执行医疗质量和医疗安全的
中心制度。
第三条
二级以上医院的三级医师查房应按本规范执行，其余医院可参照执行。第四条
三级医师查房的整体职能是：
拟定医疗决议及规范医疗行为的管理职能。
实行医疗服务过程有关要求的审察职能。
推行逐级检控、医疗质量控制及部门质量协调管理职能。
层层技术把关．医疗安全防备职能。
增强与患者交流，执行医患关系准则管理职能。
经过技术指导，“三基”培训和持续医学教育及临床医学教课提升临床医疗和教课职能。
住院医师技术查核职能。
第五条
主任( 副主任) 医师查房的职责权限：
对要点病例进行检查，解决疑难技术问题，做出重要的医疗决议。组织指导危大病人急救及疑难病人会诊。
贯彻执行医院质量目标